Чем лечить выпадающие геморроидальные узлы

Содержание

Как лечить выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода?

Геморрой – проктологическое заболевание, которое сопровождается воспалением, патологическим расширением вен прямой кишки и образованием, а иногда и выпадением геморроидальных узлов. Симптомы болезни яркие:

  • запоры,
  • сильная боль при дефекации,
  • зуд,
  • жжение,
  • кровавые выделения или даже кровотечения и прочее.

Что такое геморроидальные узлы и как они появляются?

Геморроидальные узлы – это сосудистые образования, расположенные в прямой кишке, а также под кожей промежности (шишка). После того, как нормальная циркуляция крови в органах малого таза нарушается, стенки сосудов начинают терять свой тонус, растягиваться и выпячиваться в полость прямой кишки.

Так образовываются внутренние узлы. Они наполнены сгустками венозной крови. Большинство больных не предают большого значения легкому дискомфорту и не обращаются к врачу-проктологу, тем самым, усугубляя проблему. Могут образоваться тромбы и начать выпадать геморроидальные узлы.

Кто в группе риска?

Геморрой среди других проктологических проблем встречается довольно часто. По статистике, более половины взрослого населения сталкивались с ним. Особенно подвержены развитию геморроя:

  • люди пожилого возраста;
  • молодые мужчины и женщины, которые ведут неправильный образ жизни, мало двигаются и несбалансированно питаются;
  • беременные женщины;
  • люди с генетической предрасположенностью к данному заболеванию.

Стадии развития недуга

Выделяют несколько стадий развития геморроя, исходя из которых, и выбирают методику лечения:

  1. Начальная стадия, которая характеризуется застоем крови, постепенным растягиванием стенок сосудов. Протекает она практически незаметно и легко поддается лечению при своевременном обращении к доктору.
  2. Вторая стадия. Симптомы становятся более выраженными, появляются кровотечения. Геморроидальные узлы выпадают во время дефекации, но затем самостоятельно вправляются.
  3. Третья стадия. Проблема усугубляется, узлы не вправляются самостоятельно. Лечение требуется намного сложнее, чем на первых стадиях, возможно даже хирургическое вмешательство.
  4. Четвертая стадия. Самая тяжелая стадия развития геморроя. У больных наблюдаются сильные боли, вызваны увеличенными синеватыми наружными геморроидальными узлами. На данном этапе не обойтись без оперативного лечения.
Выпадение геморроидальных узлов – основной симптом запущенного геморроя

Выпадение геморроидальных узлов из анального канала свидетельствует об обострении заболевания (3-й или 4-й стадии). Чаще всего выпадают довольно болезненные, воспаленные и отечные шишечки. Провоцирует это:

  • ослабление и поражение мышечной и соединительной ткани прямой кишки;
  • потеря нормального тонуса сфинктера ануса;
  • длительное отсутствие лечения;
  • атрофия ткани анального канала.

Узлы, как правило, выпадают даже при малейшей физической нагрузке, при дефекации и сами не вправляются обратно.

Воспаление может временно утихать. В этот период узлы могут как втягиваться в анальный канал, так и оставаться висеть снаружи мешочками кожи вокруг ануса. Выпавшие узлы доставляют серьезный дискомфорт и вызывают зачастую резкую боль — в зависимости от тяжести патологического процесса.

Существует два вида геморроя: наружный и внутренний. Отличающим признаком друг от друга является выпадение геморроидальных узлов. Они характерны для наружного вида.

Количество и размеры выпадающих узлов могут быть разными. Встречается или один узел, располагающийся по средней линии, или их скопление, которое формирует общую пораженную область. Безусловно, одиночные явления лечить гораздо проще. Дополнительную проблему при лечении могут создать долго заживляемые разрывы слизистой в анальном канале (трещины), которые возникают вследствие травмирования нежной ткани твердыми каловыми массами. Из-за этого часто возникают кровотечения. Что касается размеров, то встречаются как маленькие уплотнения до 5 мм, так и внушительные разрастания до 2-3 см.

На 4-й стадии развития геморроя уплотнения могут не только сами воспаляться, но и переходить на другие окружающие ткани.

Основные причины выпадения геморроидальных узлов

Чаще всего во время гигиенических процедур обнаруживаются небольшие шишки в области ануса. Это свидетельствует о том, что у больного произошло выпадение геморроидального узла одного или нескольких. Причиной такого явления может послужить:

  • отсутствие лечебных мероприятий на начальных стадиях и переход болезни в хроническую форму;
  • повышенное давление в брюшной полости и органах малого таза;
  • запор и длительный процесс опорожнения кишечника от твердых каловых масс;
  • диарея также является причиной выпадения узлов, так как, долго находясь в туалете, человек начинает сильно тужиться, повышая давление в брюшной полости;
  • поднятие разных тяжелых предметов или сильная физическая активность.
Когда и как начинается выпадение геморроидальных узлов?

В самом начале геморрой практически незаметно и бессимптомно развивается, имея форму внутреннего геморроя. На второй стадии можно уже наблюдать выпадение геморроидальных узлов, в основном при дефекации. Этот процесс сопровождается выраженными симптомами (зуд, жжение в области заднего прохода, кровотечение) и резкой болью, которая утихает во время покоя. Так как заболевание еще не имеет хронической формы и осложнений, узлы самостоятельно вправляются назад.

Игнорирование своевременного визита к доктору может привести к ухудшению самочувствия больного и его проблемы. В таком случае болевые ощущения усиливаются и не прекращаются в состоянии покоя, так как узлы обратно самостоятельно уже не вправляются. Человек испытывает сильный дискомфорт, поэтому вынужден самостоятельно вправлять их в кишку.

Для начала область анального отверстия обезболивают местным анестетиком (гель, мазь, травяные настои, лед). Затем в более удобной позе пальцем проталкивают геморроидальный узел в задний проход. После чего необходимо плотно сжать ягодицы и полежать около 30 минут. Процедуру обязательно нужно проводить, используя одноразовые резиновые перчатки. Консультация врача-проктолога поможет сделать все аккуратно и безболезненно по всем правилам.

На третьей стадии незначительные нагрузки, ходьба или кашель провоцируют выпадение узлов. Чаще всего 3-я стадия развивается у женщин в период беременности или после родов. Геморрой требует немедленного начала лечения и контролирования состояния узлов, чтобы предотвратить их защемление из-за спазма сфинктера анального прохода. Ведь ущемление спровоцирует нарушение циркуляции крови в области таза, что повлечет за собой появление кровяных сгустков и образованию тромбов. Визит к доктору и обследование поможет установить точный диагноз и выбрать рациональные методы лечения, исходя из конкретного случая.

Если же лечение не началось на данном этапе, начинается наиболее тяжелая стадия геморроя. Она отличается тем, что узлы уже невозможно вправить даже самостоятельно, через спазм сфинктера развивается тромбоз, пациент просто не может терпеть боли без сильных обезболивающих препаратов. Узлы увеличиваются в размерах, приобретают сине-фиолетовый оттенок. В такой ситуации хирургического лечения не избежать.

Диагностика геморроя с выпадающими узлами

Для точного и верного диагноза заболевания необходимо пройти полное обследование.

  1. Осмотр врача-проктолога проводится в коленно-локтевом положении больного или на гинекологическом кресле (пациент, лежа на спине, подтягивает максимально к животу ноги). Наружный осмотр дает возможность оценить форму заднего отверстия, ее изменение или деформацию, состояние кожных тканей, выраженность и степень выпавших узлов. Также доктор определяет стадию заболевания и возможность самостоятельного вправления геморроидальных узлов.
  2. Пальцевое исследование кишки определяет состояние сфинктера, силу сокращений анального кольца, степень выраженности болевого синдрома. Также такое исследование установит наличие полипов, рубцов или других повреждений слизистой. Сложность процедуры заключается в том, что довольно трудно точно определить расположение и размеры узлов, так как они при надавливании пальцев уменьшаются.
  3. Обследование с помощью зонда поможет определить степень проявления анального рефлекса. Проводится осмотр стенок заднего прохода, выявляют наличие трещин и степень выпадения внутренних узлов.
  4. Осмотреть анальный канал на глубине до 12 см и область с геморроидальными узлами поможет аноскопия. Процедура хорошо переносится больными.
  5. Ректороманоскопия является обязательным исследованием всех пациентов с геморроем. Проводится она в коленно-локтевом положении, больному вводят тубус ректоскопа до 25 см. Если выполнить это не удается или доктор имеет предположение патологических изменений кишки, то проводят колоноскопию.

В комплексе диагностические манипуляции дают четкую картину развития геморроя и выявляют возможные сопутствующие заболевания ближайших органов и систем. По статистике, почти в каждом третьем случае геморрой проявляется с заболеваниями прямой и ободочной кишки, спровоцированными ректальными кровотечениями. Наиболее часто встречаемым сопутствующим недугом является синдром раздраженной толстой кишки. Для устранения, которого приписывают курс пищевых лечебных добавок и препаратов, что способны улучшить перистальтику кишки и нормализировать ее флору.

Часто геморрой диагностируют с хроническими анальными трещинами, которые образуются из-за постоянного воспаления и травмирования слизистой оболочки, истончения и дистрофии ткани.

Такой симптом геморроя как кровавые выделения или кровотечение требует более тщательного обследования больного, комплекса различных исследований. Потому что это может быть симптомом других серьезных заболеваний, одним из которых является рак прямой или ободочной кишки.

Вследствие внутренних процессов, что происходят в организме человека, геморрой переходит из внутренней формы в наружную. Наиболее эффективным будет лечение на первых стадиях болезни, когда такой переход еще не осуществился. Применяется консервативная терапия, состоящая из трех основных видов препаратов, которые направленные на устранение болезненного синдрома, воспалительных реакций и тромбоза. Но если выпадение узлов все же произошло — необходимо подключить и другие способы лечения.

Проводить терапию развития геморроя можно и дома. На сегодняшний день в аптеках можно найти различные препараты, которые способны устранить симптоматику:

  • Ректальные свечи: Гепатромбин Г, Релиф, Проктозан, Натальсид, Ауробин, Анузол, Ультрапрокт, свечи с облепихой, метилурациловые или глицериновые свечи и прочее.
  • Мази и гели: Гепариновая, мазь Вишневского или Флеминга, Проктозан, Троксевазин, Безорнил, Левомеколь, Лиотон и др.
  • Таблетки: Хемороидин, Детралекс, Литовит-Б, Асклезан-А, Пайлекс и т. д.

Такие средства могут решить проблему 1-й стадии либо лишь снять воспаление, болезненность и уменьшить размеры узлов, но они так и будут выпадать. Чтобы окончательно избавиться от выпадающих узлов часто прибегают к оперативному вмешательству.

Современные проктологические клиники предлагают различные способы хирургического лечения — это малоинвазивные методы и операция. К безоперационным способам относят:

  • Склерозирование. Процедура подразумевает под собой введение специального вещества склерозанта в сосуды, что питают узлы. Это вещество помогает остановить кровотечения. Проводится склерозирование амбулаторно. После процедуры больной может отправляться домой и выполнять все рекомендации врача.
  • Фотокоагуляция. На выпавшие узлы воздействуют лучом инфракрасного излучения.
  • Лигирование латексными кольцами. На приеме у проктолога больному, находясь в кресле, в анальный канал доктор вводит лигатор. В трубу этого аппарата втягивается узел, затем лигатура соскальзывает на ножку и узел лигируется. Подобные действия проводят и с остальной частью.
  • Дезартеризация. Это лечебный процесс, при котором перевязывают все сосуды, питающие выпавшие узлы. После чего они отмирают.

В тяжелых случаях рекомендуется проводить операцию по удалению узлов. Современная медицина предлагает альтернативный вариант иссечению – это операция Лонго или геморроидопексия. При такой операции узлы не удаляют, а подтягивают вверх с помощью резекции участка слизистой кишки. Такие действия способствуют тому, что геморроидальный узел лишается кровообращения и зарастает соединительной тканью. Оперативная процедура проводится под анестезией (внутривенная или местная) для того, чтобы ввести аноскоп в анальный проход, а само иссечение слизистой почти не болезненное.

Безусловно, хирургическое лечение – один из самых быстрых методов решения проблемы с геморроем и выпадающими узлами. Но не стоит забывать, что после такого лечения нужно изменить свой привычный образ жизни и питания, а также придерживаться всех рекомендаций врача для того, чтобы геморрой не вернулся снова.

Геморроидальный узел — фото, лечение, степени и тромбоз узла, препараты

Довольно часто в кабинете у колопроктолога можно услышать жалобы пациента на то, что у него выпадают геморроидальные узлы, которые он вынужден вправлять самостоятельно. Иногда возникают жалобы на появление крови в кале и другие неприятные симптомы, связанные с патологией этих образований.

На самом деле речь идет о геморрое, поскольку именно это заболевание и является основной причиной смещения со своего места геморроидальных узлов, а также появления других неприятных симптомов, таких, как кровотечение и зуд.

Быстрый переход по странице

Геморроидальный узел — что это такое?

Геморрой (в народной медицине «почечуй») — это заболевание, характеризующееся варикозным расширением вен. Но это не обычный «варикоз на ногах». Он локализуется в области заднего прохода, там, где присутствуют прямокишечные кавернозные тельца. Возникает их гиперплазия и гипертрофия, а затем и появляется клиническая картина.

  • Геморрой – одно из редких названий, которое в переводе на русский язык описывает главную жалобу: haema+rhhoe, означает «кровотечение». Именно эта жалоба беспокоит пациентов на ранней стадии болезни.

Образованием узлов страдает каждый десятый человек в возрасте старше 35 лет. Каждый четвертый пациент, приходящий на прием к проктологу, страдает геморроем. Число больных мужчин превышает число женщин вчетверо.

Что это такое? Геморроидальный узел – это патологическое образование. В норме этих узлов нет, а есть кавернозные тельца, существующие в области заднего прохода. Эти кавернозные тельца имеют отличия от обычных прямокишечных вен вен тем, что в них сформированы прямые артериовенозные анастомозы.

Известно, что в артериях, несущих кровь от сердца – насоса в ткани, бежит алая, артериальная кровь. А в венах, несущих в легкие на обогащение кислородом «отработанную» кровь, течет темная кровь. В норме алая и темная кровь не встречаются. Они переходят из одной в другую в легких и, наоборот – в капиллярах.

Но в кавернозных тельцах, в том числе в кавернозных телах полового члена, клитора, и в тельцах прямой кишки есть мелкие артерии в их стенках, которые не распадаясь, минуя капиллярную стадию, сразу открываются в вены (минуя стадию микроциркуляции).

Именно поэтому первым симптомом геморроидальных узлов является артериальное, алое кровотечение, а не темное, венозное.

Причины возникновения геморроидальных узлов

Как раз артериальное повышение притока крови и снижение ее оттока по венам в зоне анастомозов и вызывает увеличение размеров телец. В случае врожденной слабости и рыхлости соединительной ткани этот процесс идет быстро. Кроме этого, к факторам и причинам появления геморроидальных узлов относятся:

  • Нарушение регуляции внутреннего сосудистого тонуса;
  • Запоры и длительное повышение давления в зоне прямой кишки;
  • Возникновение венозного застоя в малом тазу;
  • Длительное нахождение стоя или сидя, без движения;
  • Беременность;
  • Повышенное употребление острой пищи и алкоголя. В данном случае стимулируется артериальное кровоснабжение зоны прямой кишки, что тоже приводит к повышению давления.

Эти факторы приводят к раздутию кавернозного тельца (гиперплазируется), и формирует узел. Поскольку кавернозные тельца расположены группами, то и возникновение геморроидальных узлов также групповое.

Различают внутренние и наружные узлы. Наружными называются образовавшиеся из кавернозных телец лежащих ниже линии заднего прохода, под кожей. А внутренними – узлы лежащие выше этой линии, и образованы в подслизистом слое прямой кишки.

Соответственно, возникает наружный, внутренний, а также комбинированный геморрой — в зависимости от того, куда именно «выпирают» образовавшиеся узлы – под кожу, под слизистую или это явление отмечается в обоих местах.

  • Наружный геморрой в изолированном виде встречается у каждого 10-го пациента, внутренний – у половины всех больных, а комбинированный наблюдается в 40% всех случаев.

Степени геморроидальных узлов, симптомы

Степени геморроидальных узлов фото у женщин

Геморрой имеет острое и хроническое течение. Как было сказано выше, геморроидальные узлы классифицируют по локализации. Существует клиническая классификация, согласно степеням тяжести.

Легкая степень

Проявляется умеренным воспалением, тромбоза и прочих осложнений обычно не бывает. Возникают умеренные артериальные кровотечения, появляются боли. Стул обычно сохранен, и на регулярности дефекации процесс не отражается.

В том случае, если геморроидальные узлы выпали, то они спокойно вправляются сами. Кроме местных проявлений, других жалоб нет и общее самочувствие не страдает.

Средняя степень

К описанным выше признакам присоединяется отечность образовавшихся узлов. Они воспаляются. В том случае, если узел выпал, то он не вправляется самостоятельно — это нужно делать, в буквальном смысле, «своими руками».

Налицо частые и выраженные тромбозы, кровотечение. Дефекация становится очень болезненной, появляется склонность к запорам, часто – психологического характера.

Появляются общие симптомы, которые указывают на тяжесть состояния: невысокая лихорадка, появление вялости и слабости, снижение аппетита, повышенная нервозность, плохой сон, боязнь дефекации и даже сознательный отказ от приема пищи, чтобы не ходить в туалет.

  • На этом этапе вся жизнь пациента сводится к мучительному ожиданию очередной дефекации, которая воспринимается как пытка.

Тяжелая степень

При этой стадии заболевания на первый план выходит картина прогрессирующих осложнений. Выпавшие узлы никак вправить уже нельзя. Они некротизируются, нагнаиваются. Кожа анальной области резко отечна.

Температура высокая, возникают боли в промежности и даже в животе. Нет никакой возможности самостоятельно опорожнить кишечник. Повышение внутрибрюшного давления может привести и к разрыву кишки, и к перитониту, и к кишечной непроходимости.

Кроме этой классификации, значение для диагностики и выбора тактики лечения геморроидальных узлов, имеют не только степени тяжести, но и стадии заболевания:

  • Первая степень характеризуется наличием спавшихся узлов.

При натуживании они резко увеличиваются, как ягоды, появляется кровотечение, чаще в виде алых прожилок на фекалиях. Сфинктер прямой кишки сохраняет свою функцию. Обострение возникает 2-3 раза за целый год, когда присоединяется анальный зуд и эпизоды воспаления.

  • Вторая стадия характеризуется появлением тромбоза узлов, о чем будет сказано ниже.

Узлы вправляются только рукой, что разграничивает стадии. Кровотечения и боль интенсивны и регулярны, но общей анемизации пациента нет. Часто перед кровотечением возникает приступ анального зуда. Обострения возникают каждый месяц. Сфинктер прямой кишки ослаблен, но содержимое кишечника пока он удерживает хорошо.

  • Третья стадия характеризуется неприятными «сюрпризами».

Стоит встать, натужиться, поднять небольшую тяжесть или заняться физическим трудом, как начинается выпадение узлов. Их приходится вправлять руками, при этом они кровоточат почти постоянно и у пациента может развиться тяжелая анемия, с бледностью и одышкой.

При этом возникает зияние анального сфинктера, он уже не в состоянии удерживать каловые массы. Неспособность удержать кал и газы окончательно угнетают пациента и приводят его к изоляции от окружающих и тяжелой депрессии.

Общие признаки

Существует также стадийность появления признаков образования и выпадения геморроидальных узлов.

В начале у пациентов присутствует чувство зуда и инородного предмета в заднем проходе, после употребления острых блюд, алкоголя, физического труда. Затем, спустя несколько месяцев или даже лет, появляется алое кровотечение, от капелек до обильного, струйкой, покрывающего фекалии снаружи и с каловыми массами не смешивающегося.

Перед кровотечением появляется зуд в анальной области. На поздних стадиях болезни главными жалобами является выпадение геморроидальных узлов, тромбозы и другие воспалительные процессы.

Нужно сказать, что вне периода дефекации боль практически не беспокоит пациентов. Боль в геморроидальных узлах, так или иначе, всегда связана с актом дефекации.

Тромбоз геморроидального узла, фото

Выше было сказано о том, что тромбоз — это довольно частое явление при 2 и 3 стадии течения болезни. Что такое острый тромбоз геморроидальных узлов, и как он проявляется?

тромбоз геморроидального узла фото

Тромбозы возникают у наружных узлов. Он связан с закупоркой и нарушением кровотока, острым венозным полнокровием и ишемией. Часто после интенсивной нагрузки, дефекации, при погрешности в питании возникает сильная боль в области заднего прохода, которая не связана с дефекацией.

Усиливается при кашле и чихании, появляется ощущение инородного тела. Если провести осмотр, то можно увидеть синюшный и отекший узел, до которого пациент просто не дает дотронуться из-за сильной боли.

  • Чаще всего, при возникновении тромбоза целесообразно лечить его хирургически, путем иссечения.

Лечение геморроидальных узлов — препараты и операция

Терапия геморроидальных узлов начинается с консервативных способов. Основными ее принципами являются:

  • Диета, которая предупреждает запоры и полнокровие. Можно использовать диету № 4 для заболеваний кишечника при обострении заболевания, с обязательным исключением острой пищи, кофе, алкоголя, а также жареных блюд;
  • Можно употреблять слабительные для профилактики запоров, но лучше употреблять больше клетчатки, овощей, фруктов, каш и пить больше чистой воды;
  • Местное лечение. Применяются свечи и мази с противовоспалительным и антисептическим эффектом (Анузол, Неоанузол, Бетиол). Свечи при геммороидальных узлах также применяют с анестетиками, а также препаратами, которые называются венотониками, или флеботропными препаратами (Детралекс, Венорутон, Диосмин, Прокто – Гливенол).

Лечение наружных геморроидальных узлов можно проводить ванночками, простейшие из которых — с отваром аптечной ромашки или слабо-розовым раствором марганцовки.

Оперативное лечение

Операции показаны при неэффективности консервативной терапии, частых кровотечениях, и частых осложнениях: ущемлениях и тромбозах. Давно подмечено, что лучше оперировать на «холодном» геморрое, чем экстренно, при наступивших осложнениях.

В последнее время, в связи с общими тенденциями в медицине, распространены малоинвазивные операции — например, склеротерапия геморроидальных узлов. Ее смысл состоит в том, что в толщу узла вводится специальный склерозирующий раствор (спирт – новокаин). В результате повреждается сосуд, возникает асептический некроз и узел выключается из кровотока.

  • Это средство лечения внутренних геморроидальных узлов показано на 2 стадии заболевания, пока не наступили осложнения. В противном случае возможно возникновение рецидива заболевания.

В тяжелых случаях прибегают к удалению узлов, или геморроидэктомия. Она выполняется в 75% случаев всех оперативных вмешательств.

Геморроидэктомия является радикальным средством излечения, а другие варианты, например, лигирование кольцами из латекса могут приводить к рецидивам, и, удерживая узлы от выпадения, не мешают возникать кровотечению и нагноению.

Прогноз

Как и при любом хроническом и стадийно протекающем процессе, уже на первой стадии течения пациентов должен принять все меры к тому, чтобы путем изменения двигательного и пищевого режима остановить прогрессирование заболевания.

В том же случае, если оно «пущено на самотёк», то расплатой могут быть тяжелые мучения, кровотечение, анемия, распространение воспаления на глубокие слои промежности, недержание кала и газов, инвалидизация, а при развитии непроходимости и перитонита – и летальный исход.

Поэтому при первых жалобах, при ощущении инородного тела, дискомфорте при дефекации или примеси крови, не стесняйтесь посетить врача-проктолога. Вы можете избежать тяжелых осложнений.

Выпадают геморроидальные узлы: причины, эффективные способы и методы лечения, советы медиков

Геморрой - это распространенное заболевание, которое развивается вследствие слабости стенок вен в заднем проходе. Может появиться как у женщин, так и мужчин. Начиная со второй стадии болезни, прямая кишка начинает выпадать, появляются боли, выделяется кровь, образуются геморроидальные узлы. Этот недуг не является чем-то опасным: современные методы терапии позволяют довольно легко с ним справляться. Что делать, если выпал геморроидальный узел, фото последствий и препаратов для терапии представлены в этой статье.

Классификация геморроидальной болезни

В зависимости от типа и стадии заболевания, будет отличаться симптоматика и лечение. Если недуг запущен - поможет только оперативное вмешательство.

Симптомы, которые с большой долей вероятности позволяют сказать, что причина недомогания именно в геморроидальной болезни:

  • зуд в месте ануса;
  • кровянистые выделения после и во время дефекации;
  • частые запоры;
  • выпадение прямой кишки;
  • узлы на месте ануса;
  • постоянное ощущение переполненности кишечника;
  • боль при дефекации.
  • внутренняя, при которой повреждения вен, сосудов и капилляров развиваются внутри прямой кишки;
  • внешняя, при которой выпадают геморроидальные узлы, прямая кишка;
  • смешанная, для которой характерно совмещение симптомов внутренней и внешней формы.

Каждая форма может быть успешно излечена с помощью медикаментозных средств. Быстрее всего терапия проходит на первой стадии. Если пациент дотянул заболевание до третьей стадии, то чаще всего необходимо хирургическое лечение. Если выпавший геморроидальный узел слишком крупный - его рассекут, если он маленького размера (до сантиметра в диаметре) его попросту отрежут скальпелем. Это сравнительно простая операция, и она выполняется под местной анестезией.

Сложнее протекает лечение, если внутренний геморрой осложнен узловатыми образованиями. При отсутствии адекватного лечения на первой и второй стадии заболевания приходится проводить довольно сложные операции, при этом пациент подвергается воздействию общего наркоза.

Симптоматика внешнего геморроя

Для наружного, или, как его еще называют, внешнего, геморроя характерна следующая симптоматика:

  • на начальной стадии - боль в области ануса, которая ощущается при натуживании;
  • кровоточивость и выделения слизи при акте дефекации;
  • на второй стадии появляется выпавший геморроидальный узел, который представляет собой налитый кровью шарик кожи, прикосновение к которому крайне болезненно;
  • при отсутствии адекватного лечения количество узлов будет увеличиваться, иногда оно может достигать 8-10 штук;
  • воспаление кавернозных тел;
  • зуд и жжение в области анального отверстия;
  • венозный тромбоз.

Большинство пациентов стесняются обратиться со столь деликатной проблемой к проктологу и пытаются вылечиться сами. Выпадающие геморроидальные узлы можно "запихнуть" обратно в прямую кишку - и примерно 60 % пациентов так и делают до тех пор, пока болезнь не перейдет на третью стадию. В этом случае узлы разрастаются до общей площади около 5-8 кв. см и вызывают сильнейшие болевые ощущения.

Некоторые пациенты до последнего принимают сильные анестезирующие таблетированные препараты. Но со временем перестают помогать и они. На третьей стадии наружного геморроя у пациента есть только один выход - прибегнуть к хирургическому лечению.

Описание стадий внешнего геморроя

Проктология выделяет три стадии:

  • На первой лечение можно провести даже народными методами - и оно будет эффективным. Узелки пока маленькие - около нескольких миллиметров в диаметре, но они уже заметны и уже причиняют своему владельцу болевые ощущения.
  • На второй стадии узел увеличивается в диаметре, у него появляются соседи - такие же, пока еще маленькие узелки, наполненные кровью. При пальпации очень болезненны. Каждый поход в туалет причиняет серьезное неудобство.
  • На третьей стадии узлы срастаются в плотное образование с инфильтратом, развивается серьезный воспалительный процесс. Ранее выпавшие узлы начинают разлагаться. При этом воспаление поднимается вверх по прямой кишке. На этой стадии уже не выпадают геморроидальные узлы.

Как лечить внешний геморрой, если он достиг третьей стадии? Помочь может только хирургическое вмешательство. Пациентам не стоит волноваться за свое здоровье. Операции давно поставлены на поток и не приносят серьезных проблем с самочувствием и здоровьем.

Распространенные осложнения внешнего геморроя - воспаление кавернозных тел и венозный тромбоз. Они могут быть диагностированы одновременно. Тромбоз развивается в одном из геморроидальных узлов. У пациента возникает резкая боль, она может появиться после акта дефекации или самостоятельно. Интенсивность болевых ощущений не зависит от величины тромбоза геморроидального узла.

При обращении к проктологу будет произведен визуальный осмотр и пальпация выпавшего геморроидального узла (фото представлено ниже). Он представляет собой синюшный узел в кожном покрове, внутри которого кровь и отек возле него, который постепенно распространяется на всю перианальную область. При надавливании пальцем на узел пациент испытывает резкую, мучительную боль. Длительный тромбоз всегда сопровождается воспалением, поэтому требуется курс особых препаратов.

Причины, по которым выпадают геморроидальные узлы

  • сидячий образ жизни;
  • отсутствие в жизни пациента физкультуры, вследствие чего происходит застой крови в органах малого таза, в том числе, и в прямой кишке;
  • слабость стенок вен и капилляров;
  • густота крови также влияет на развитие внешнего геморроя - следует время от времени пропивать курс препаратов для разжижения.

Все эти причины медленнее или быстрее ведут к одному итогу, вследствие чего и выпадают геморроидальные узлы. Застой крови в органах малого таза и в области прямой кишки провоцирует нарушение оттока из вен из-за врожденной или приобретенной недостаточности венозных стенок. Если пациент ведет подвижный образ жизни, не злоупотребляет алкоголем и вредной пищей - такой процесс не разовьется просто потому, что проблемы с кровообращением не начнутся.

Методы современного хирургического лечения

Выпал геморроидальный узел: что делать? Этот вопрос задают себе десятки тысяч людей ежедневно. Проблема внешнего геморроя очень распространена, но она деликатная и "постыдная", поэтому люди до последнего молчат и предпочитают лечиться в домашних условиях. Иногда методы народной медицины помогают, а в некоторых случаях они бесполезны. Болезнь переходит на вторую, а затем и на третью стадию. В итоге ответ на вопрос "Выпал геморроидальный узел: что делать?" только один - обратиться к проктологу-хирургу.

Перед проведением операции проводят полное обследование организма. Если находят противопоказания к проведению иссечения и удаления геморроидальных узлов - следует сначала попробовать методы малоинвазивного лечения.

К противопоказаниям относятся следующие состояния:

  • сахарный диабет инсулинозависимый;
  • онкологические заболевания;
  • беременность;
  • сердечная недостаточность и некоторые кардиологические заболевания;
  • ВИЧ и СПИД;
  • возможность внутренних кровотечений.

Из-за того, что большинство пациентов обращаются к проктологу уже на третьей стадии внешнего геморроя, оперативное вмешательство необходимо в 50 % случаев. Иногда его можно заменить малоинвазивными методами терапии. Общая или местная анестезия - этот выбор зависит не от пациента, а от проктолога. Если воспаление от узлов пошло вверх по прямой кишке, то может потребоваться и общая анестезия.

Методы малоинвазивного вмешательства

Это безболезненные методы удаления узлов с помощью современного оборудования:

  1. Склеротерапия показана пациентам с плохой свертываемостью крови, сахарным диабетом. Проводится чаще всего на второй стадии заболевания. Позволяет избавиться от болевых ощущений уже за одну процедуру. Проводится как в медицинских частных центрах, так и в бюджетных больницах.
  2. Инфракрасная коагуляция - современный и безболезненный метод помощи, если выпадают геморроидальные узлы. Помогает избавиться от кровотечения и боли, сам узел останется на месте. Осуществляется с помощью специального аппарата - фотокоагулятора. Через аноскоп хирург подводит наконечник аппарата непосредственно к узлам наружного геморроя. осуществляется действие, аналогичное лазерному излучению, вследствие чего наступает облегчение.
  3. Лигирование латексными кольцами позволяет избавиться от узлов. Они оттягиваются специальным инструментом, на основание надевается латексное кольцо, которое сжимается максимально туго. В итоге доступ крови прекращается. Узел отпадает вместе с надетым кольцом, а на месте отторжения остается культя из соединительной ткани.

Свечи и препараты для облегчения симптоматики

Первая стадия геморроя может длиться на протяжении нескольких лет. Но в большинстве случаев при отсутствии терапии пациент сталкивается с тем фактом, что выпал геморроидальный узел. Как лечить это состояние? Свечи помогут избавиться от болевых ощущения и предотвратят развитие и выпадание новых. А таблетки окажут разжижающее воздействие на кровь, укрепят стенки сосудов, вен, капилляров.

Для терапии используются следующие классы фармакологических препаратов:

  • флеботоники - регулируют венозный отток, укрепляют стенки вен;
  • ангиопротекторы - заметно снижаются хрупкость и проходимость стенок кровеносных сосудов;
  • препараты, в состав которых входят нитраты обладают расслабляющим действием на сфинктер при его спазме;
  • нестероидные противовоспалительные препараты способны избавить от боли, если выпал геморроидальный узел, срок лечения этими лекарствами не должен превышать двух недель - может развиться лекарственная зависимость;
  • препараты с ферментами и гомеопатические средства - снижают воспаление, способствуют укреплению стенок вен и капилляров.

Перечень названий популярных лекарственных средств

Если на протяжении многих лет удавалось сдерживать развитие болезни народными методами, то однажды пациент неминуемо столкнется с тем фактом, что выпал геморроидальный узел. Как лечить этот недуг?

  1. "Детралекс" - популярное флеботропное средство. Оздоравливает вены во всем организме. Чаще всего пациенты, склонные к внешнему геморрою, страдают также и от варикозного расширения вен пищевода или нижних конечностей. "Детралекс" помогает при любом из этих диагнозов. Стоимость одной упаковки препарата - около тысячи рублей. Ее хватает либо на месяц, либо на две недели - в зависимости от того, какая дозировка драже была прописана флебологом или проктологом.
  2. "Хемороидин" - таблетированный препарат, действие которого нацелено в первую очередь на венозную сетку в области прямой кишки. Препарат обладает также противовоспалительным и обезболивающим действием - буквально после приема двух таблеток снижается зуд и жжение в области анального отверстия. Если выпадает геморроидальный узел, что делать? Можно самостоятельно приобрести "Хемороидин" и принимать по две-четыре таблетки, но посещение врача все равно не отменяется.
  3. Гепариновая мазь - одно из самых дешевых аптечных средств. Но это не делает его менее эффективным. Одна упаковка с ста граммами мази стоит около пятидесяти рублей. В зависимости от производителя, она может иметь название "Гепарин" или "Гепариновая мазь". Способствует уменьшению выпавших геморроидальных узлов в размерах. Обладает способностью разгонять скопления крови, поэтому помогает также при гематомах, ушибах, отечности.
  4. В состав мази от внешнего геморроя "Проктоседил" входят особые вещества с противовоспалительным эффектом - глюкокортикостероиды. Также состав обогащен гепариновыми солями. Мазь обладает обезболивающим эффектом, снимает зуд и жжение, обладает способностью уменьшать размеры выпавших геморроидальных узлов (при регулярном применении).
  5. "Ауробин" - еще одна популярная мазь от внешнего геморроя. В составе имеется преднизолон - гормональное вещество. Мазь помогает моментально от жжения и зуда, обладает легким холодящим эффектом, на второй стадии может помочь полностью избавиться от выпавших геморроидальных узлов, Увы, после прекращения использования средства с преднизолоном они могут появиться вновь. Гормональные компоненты имеют свойство помогать только на время использования средства.
  6. "Гепатромбин Г" - мазь с противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием на выпавшие геморроидальные узлы. Основные действующие компоненты - декспантенол и аллантоин. "Гепатромбин Г" при регулярном использовании уменьшает отечность ткани вокруг сфинктера, предотвращает скопление крови, может рассасывать небольшие узлы на начальных стадиях внешнего геморроя.

Лечение выпавшего геморроидального узла народными методами

Лечение травами и продуктами пчеловодства часто бывает даже эффективнее фармакологии. Если выпал геморроидальный узел при беременности, почти все таблетки запрещены. Ряд мазей тоже нежелателен к применению. А зуд и жжение дают о себе знать, уменьшают работоспособность и портят настроение. Если выпадает геморроидальный узел при беременности - стоит попробовать некоторые из не менее эффективных народных методов лечения.

  1. Следует приготовить настой из лечебных трав и ежедневно устраивать ванночки. Смешать по одной столовой ложке конского каштана, коры дуба, шалфея, ромашки. Можно также добавить календулу. Залить литром воды, довести до кипения, проварить около десяти минут и дать остыть. Ванну следует принимать, минимально разбавив полученный настой чистой водой. Чем выше его концентрация - тем лучше. Он не должен быть слишком горячим - скорее, едва теплым.
  2. Очистить и порезать на крупные кусочки две репчатых луковицы. Залить 0,5 литра горячего коровьего молока. дать настояться в течение двух часов. После того, как смесь остынет, процедить и разбавить литром чистой воды. Принимать сидячую ванную примерно в течение двадцати-тридцати минут. Оптимальная частота - раз в неделю.
  3. Кора дерева конского каштана заливается кипятком и запаривается на водяной бане в течение получаса. Используется при обострении - когда повышается кровоточивость. Кора дерева конского каштана богата дубильными веществами, которые останавливают кровотечение и благотворно влияют на состояние стенок вен, сосудов и капилляров.
  4. Мед и продукты пчеловодства - универсальные средства народной медицины. Эффективны они и если выпал геморроидальный узел после родов, и если это произошло во время беременности. Не стоит выдумывать сложных рецептов - достаточно просто смазать выпавшие узлы свежим цветочным медом. Это великолепное противоотечное и противовоспалительное средство. Противопоказание только - индивидуальная непереносимость компонентов меда и аллергические реакции на этот продукт.
  5. Осиновые листья издавна применяли для разжижения крови. Можно принимать внутрь настой из сухих измельченных листьев осины, либо устраивать себя ванны. Настой обладает противовоспалительными свойствами, укрепляет стенки вен. Также в легкой степени уменьшает боль, жжение и зуд в области сфинктера.

Профилактика внешнего геморроя

Для того чтобы жизнь пациента не осложняли выпавшие геморроидальные узлы, достаточно соблюдать несложные правила профилактики:

  • при вынужденном сидячем образе жизни раз в час вставать и делать легкую разминку для разгона кровообращения;
  • если есть склонность к густой крови - раз в год пропивать курс разжижающих препаратов;
  • раз в неделю заниматься физкультурой, а если позволяет здоровье - купить абонемент в тренажерный зал;
  • диета должна включать в себя свежие овощи и фрукты, если есть склонность к запорам - обязательно есть свеклу, чернослив и прочие послабляющие продукты;
  • алкоголь следует полностью исключить из рациона, так как этиловый спирт истончает и разрушает стенки вен, сосудов и капилляров - этот процесс усугубляет проявления геморроидальной болезни;
  • курение также отрицательным образом сказывается на сосудах - если пациент не хочет получить рецидив болезни, лучше отказаться от этой вредной привычки;
  • в сутки надо выпивать не менее двух литров чистой воды - это привычка поможет сохранить кровь достаточно жидкой для того, чтобы не повреждать вены и сохранить здоровый кровоток;
  • если есть наследственная предрасположенность к заболеваниям вен - раз в год курсом пропивать "Детралекс", "Венорутон" или иные препараты, которые помогут сохранить здоровье вен.

Источники: http://stopgemor.ru/vypadenie-gemorroidalnyx-uzlov/, http://zdravlab.com/gemorroidalnyj-uzel/, http://fb.ru/article/394767/vyipadayut-gemorroidalnyie-uzlyi-prichinyi-effektivnyie-sposobyi-i-metodyi-lecheniya-sovetyi-medikov

Чем лечить выпадающие геморроидальные узлы: 17 комментариев

  1. megan92 () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от геморроя максимально быстро? С помощью мазей, свечей там или может какие народные средства есть хорошие???
  2. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство свечей и мазей - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помогло только это средство (кстати, по акции 1 упаковка бесплатно). Сразу после применения почувствовала облегчение, а буквально через несколько дней и совсем все прошло. Такое облегчение, наконец-то чувсвую себя комфортно. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья () 13 дней назад
    megan92, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт GEMOROLE.
  5. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от геморроя GEMOROLE действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. александра 10 дней назад
    чтобы крем помог? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  10. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    мало кто знает, но геморрой может быть очень опасен, вплоть до тромбоза и рака прямой кишки, поэтому лечить надо обязательно. то, что вы 10 лет с ним ходили и ни во что он не вылился - это вам просто повезло, но вообще лучше так не рисковать
  11. Павел Солонченко 10 дней назад
    +1, это бомба замедленного действия, запускать нельзя
  12. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Нужна помощь, у меня геморой уже несколько недель!!! Что делать?
  13. Дмитрий (врач Проктолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если стесняетесь или нет времени на поход в поликлинику, подойдет и GEMOROLE, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  14. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  15. Валерий 5 дней назад
    Громадное вам спасибо! Все никак не мог собраться с силами, чтобы пойти к проктологу. А потом наткнулся на упоминание этого препарата и заказал. Стоит копейки, а отдача от него колоссальная! Еще раз спасибо!
  16. Наташа () 5 дней назад
    А я к проктологу как-то сходила в районную клинику. Но так и не дождалась очереди. Сунулась в коммерческую клинику, но мне там за лечение насчитали 18 000 рублей, да ещё просто за прием содрали 2 000. Подруга рассказала про GEMOROLE. Я было не поверила, но она убедила так сказать личным примером (у нее муж лечил геморрой им). Так что я заказала и не пожалела, геморроя и след простыл.
  17. mashenka (Новосибирск) 5 дней назад
    как же замучал уже этот геморой, всем спасибо за советы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *