Геморрой к каким болезням относится

Содержание

Геморрой: диагностика, причины и лечение: причины возникновения, симптомы, лечение.

Даже великие врачеватели древности уже знали об этом заболевании. Считается, что внедрение диагноза «геморрой» в медицину является заслугой самого Гиппократа. Этот термин в переводе с древнегреческого языка обозначает кровотечение. Действительно, этот симптом свойственен данному заболеванию, но у греков так называлось любое внутреннее кровотечение. Кроме того, геморрой относят к болезням системы кровообращения. Хотя это заболевание является довольно распространенным, многие считают его чем-то постыдным, поэтому стесняются рассказывать об этом и обращаться за помощью. Тем не менее, геморрой доставляет дискомфорт и мешает полноценной жизни многих людей. Почему он возникает и как лечить эту патологию?

Патогенез и классификация

Геморрой является заболеванием концевого отдела пищеварительного тракта – прямой кишки. Последняя имеет разветвленную сосудистую сеть. В этой кровеносной системе имеются полости. Эти сосудистые образования называются кавернозными тельцами (иначе кавернами, геморроидальными подушками). Они располагаются в анальном канале, а именно в изгибах и складочках его слизистой, являясь вспомогательным средством для удерживания каловых масс наряду с мускулатурой анального сфинктера, которая по своей природе не очень сильная. Когда требуется задержать опорожнение прямой кишки, геморроидальные подушки заполняются кровью. В момент ее опорожнения давление крови в них уменьшается. Венозные сосуды, пронизывающие кишку, образуют внутренние и наружные сплетения. Особенностью этих вен является наличие анастомозов с мелкими артериями.

Если система кровообращения прямой кишки функционирует правильно, то кавернозные полости постоянно промываются потоком крови. Однако в условиях, когда приток артериальной крови, а оттока по венам нарушен они переполняются, накапливают продукты распада клеток, шлаки, засоряющие всю капиллярную сетку прямой кишки. Застой крови вызывает увеличение и деформацию геморроидальных подушек. Такие увеличенные кавернозные полости называют геморроидальными узлами.

Болезнь может протекать по-разному, иметь хроническое течение или проявиться как острый приступ, когда воспаляются узлы. В зависимости от того насколько последние увеличены и степени дистрофии тканей принято выделять несколько стадий болезни. По месту локализации воспаленных узлов геморрой делят на:

  • внутренний (подслизистый). Видоизмененные узлы обнаруживаются в области верхнего прямокишечного (внутреннего) венозного сплетения, которое расположено примерно на 2,5 сантиметра выше анального отверстия,
  • наружный (подкожный). О развитии этого типа заболевания говорят, если узлы образуются на месте нижнего прямокишечного (наружного) сплетения, локализующегося в анальном канале,
  • комбинированный. Он возникает, когда одновременно формируются оба вида узлов.

Последний тип заболевания встречается чаще всего. Согласно международному классификатору болезней насчитывается 14 различных видов геморроя. При этом он бывает тромбированным, кровоточащим, выпадающим, изъязвляющим, с осложнениями и без них, неуточненной этиологии, остаточным.

Согласно статистике это проктологическое заболевание встречается у 16% населения планеты, среди которых только пятую часть составляют женщины. Из этого следует, что геморрою в большей мере подвержены мужчины. Однако истинная распространенность патологии намного выше, поскольку больные часто по разным соображениям отказываются от врачебной помощи. Среди пациентов с геморроем больше всего лиц в возрасте от 20 до 40 лет (70%).

Причины патологии

Застой крови в кавернозных полостях образуется под влиянием некоторых неблагоприятных факторов, среди которых есть как сосудистые, так и механические. С наибольшей вероятностью геморрой разовьется у человека с предрасположенностью варикозному расширению вен. По данным ВОЗ среди населения планеты процент таких людей приближается к семидесяти.

К предрасполагающим к развитию геморроя факторам относятся:

  • Слабость соединительной ткани. Кровеносные сосуды должны выдерживать постоянное давление крови, поэтому они обязаны быть довольно жесткими. Этот показатель определяется качеством соединительной ткани, которое заложено на генетическом уровне и разного рода улучшениям не поддается. Кроме того, соединительная ткань значительно ослабевает у пожилых людей. Также изменениям подвергаются ткани тазовой области у беременных и недавно прошедших через родовой процесс женщин.
  • Анатомические особенности сосудов. Если стенки сосудов в ректальной зоне имеют врожденные дефекты и дисфункции, то они предрасположены к растяжению.
  • Физический труд. Непомерные нагрузки, поднятие тяжестей способствуют повышению кровяного давления ректальной зоны, что располагает к застойным явлениям и соответственно к геморрою.

  • Ограничение двигательной активности. Активный образ жизни способствует нормализации кровообращения в малом тазу и аноректальной зоне. Соответственно гиподинамия на этот процесс влияет негативно, а когда он нарушается, то возникает застой крови.
  • Издержки профессии. Одним из предрасполагающих к застойным явлениям факторов является нарушение венозного кровообращения. Этому способствует продолжительное напряжение тазовых мышц, что возможно при длительном сохранении сидячего положения и позиции стоя.
  • Расстройства стула. До 75% больных геморроем имеют в анамнезе частые запоры. Скопление каловых масс в кишечнике оказывает давление на его стенки и сосуды, что и становится причиной нарушения тока крови по ним. Кроме того, натуживание при дефекации способствует притоку крови к узлам, что вызывает их увеличение и выпадение. Тяжелая диарея также усугубляет симптомы геморроя, поскольку провоцирует смещение узлов в сторону анального отверстия.
  • Погрешности в питании. Низкое содержание в рационе клетчатки и недостаточное количество жидкости предрасполагают к запорам. Обилие в меню пряностей, острой и соленой пищи провоцирует раздражение анального канала и способствует развитию застойных явлений в малом тазу.
  • Беременность. Увеличивающаяся матка на поздних сроках беременности оказывает давление на близлежащие органы и сосуды, что провоцирует застой крови в последних. Помимо этого снижается иннервация кишечника, что способствует образованию запоров. Также значительное давление на область анального отверстия оказывается в процессе родов.

  • Лишний вес. При наличии жировых отложений в области таза и живота усиливается давление на ректальную область.
  • Спазмирование внутреннего сфинктера. Такие состояния как спаечная болезнь, длительное эмоциональное напряжение, частые стрессы, депрессии часто приводят к спазму мышечного жома прямой кишки, следствием чего является нарушение ее функций.
  • Хронические заболевания. Различные патологии сердечно-сосудистой системы, болезни органов малого таза и заднепроходной зоны зачастую приводят к ухудшению оттока крови.
  • Новообразования. Опухоли, локализующиеся в малом тазу, могут оказывать давление на близлежащие сосуды, препятствуя нормальному току крови по ним.
  • Нетрадиционные способы сексуального контакта. Проникновение полового члена в анальное отверстие способствует смещению геморроидальных подушек.

В группе риска также находятся заядлые курильщики, люди, которые любят принимать горячие ванны и подолгу сидеть на унитазе, страдающие заболеваниями дыхательной системы, сопровождающимися длительным, сильным кашлем.

Симптоматика при геморрое

Среди клинических признаков болезни наличие увеличенных геморроидальных узлов, дискомфорта в заднепроходном отверстии, зуда в околоанальной зоне, боли, слизистых и кровяных выделений. Кровотечение из прямой кишки может быть свидетельством и других заболеваний, как полипоз или колоректальный рак, поэтому этот симптом нельзя оставлять без внимания.

Не все названные симптомы обязательно проявляются. Их наличие или отсутствие объясняется формой и стадией заболевания. Так, внутренний геморрой на ранней стадии обнаружить довольно непросто, поскольку висцеральные нервы, которыми иннервирована область верхнего прямокишечного венозного сплетения, не являются болевыми рецепторами. Они ощущают только давление. В связи с этим, пока узел довольно маленький он не доставляет человеку никаких неудобств, он даже не подозревает о его существовании.

Внешний геморрой диагностируется довольно просто и всегда на ранних стадиях, поскольку соматические нервы, которыми иннервирован анальный канал, способны передавать болевые ощущения. Кроме того, набухание сосудов нижнего прямокишечного сплетения сразу приводит к выпадению за пределы анального отверстия даже небольших узлов.

Как упоминалось ранее в своем развитии заболевание проходит определенные стадии. Исходят из того на каком этапе оно находится геморрой имеет различные проявления. Острый геморрой имеет три стадии развития. Первая из них характеризуется развитием тромбоза геморроидальной шишки, когда в ней оседает сгусток крови, вторая – присоединением воспаления, третья – развитием воспаления в окружающих узел тканях. При этом больной жалуется на чувство жжения и боль, в анальной области возникает отек и гиперемия кожных покровов. При отсутствии лечения возможна некротизация тканей узлов, изъязвление покрывающей их слизистой оболочки, развитие гнойных осложнений.

При хроническом течении выделяют четыре стадии геморроя. В этом случае для первой стадии заболевания характерно наличие кровяных выделений во время акта дефекации. При этом геморроидальные узлы не выпадают вне полости прямой кишки. Если патологически изменены наружные геморроидальные подушки, то у больного возникают также ректальные боли. Когда наблюдаются изменения во внутренних узлах, то у него могут возникать дискомфорт, чувство тяжести, ощущение наличия инородного тела в просвете прямой кишки, ложные позывы к дефекации, а после нее чувство неполного опорожнения кишечника.

На второй стадии развития хронического геморроя патологически измененные узлы выпадают из анального отверстия, но за счет компенсаторных механизмов самостоятельно вправляются. При этом их стенки постепенно истончаются, эрозируются, трескаются, что проявляется капельными и струйными кровотечениями. На третьей стадии заболевания наступает декомпенсация, выпадающие узлы приходится вправлять в анальный канал вручную. При этом их выпадение может быть спровоцировано даже незначительной нагрузкой, при которой происходит повышение внутрибрюшного давления. На четвертой стадии возможность вправления вовсе отсутствует.

Выпавшие узлы могут ущемляться, воспаляться. К другим осложнениям геморроя относятся анальные трещины, благоприятствующие проникновению инфекций и являющиеся основной причиной болевых ощущений, анемия, которая развивается при длительных и обильных кровотечениях, воспалительные процессы окружающих тканей, зуд и сопутствующее раздражение и повреждение анальной области.

Диагностические методики

При наличии описанных симптомов геморрой диагностируется довольно просто. Более того, наружный геморрой легко обнаруживается при визуальном осмотре ректальной области. Патологически измененные узлы представляют собой образования в виде шариков размером с горошину или вишню. Узел может быть один или несколько. Обнаружить внутренний геморрой позволяет пальцевое исследование. Этот метод диагностики используется при подозрениях на любые заболевания прямой кишки. При этом пациента осматривают в коленно-локтевой или другой удобной позиции.

К дополнительным диагностическим методикам, позволяющим выявить и дифференцировать геморрой от других патологий, относятся:

  • Аноскопия. Этот метод позволяет осмотреть слизистую оболочку нижнего отдела прямой кишки на глубину около 12 сантиметров.
  • Ректороманоскопия. При этом просматривается вся прямая кишка и часть сигмовидной. Ректоскоп может проникать на глубину до 35 сантиметров.
  • Колоноскопия. Исследование также позволяет визуализировать на мониторе слизистую оболочку толстой кишки.
  • Ирригоскопия. Это контрастное рентгенологическое исследование толстого кишечника позволяет исключить множество заболеваний этой области.

При необходимости выполняют копрограмму, позволяющую выявить наличие посторонних включений в каловых массах, анализ кала на скрытую кровь, для того чтобы исключить скрытое кровотечение в кишечнике, проводят другие тесты, к примеру, анализ крови для выявления анемии.

Лечение геморроя

Поскольку при геморрое поражается вся кровеносная система прямой кишки, то лечение следует начинать с прекращения воздействия провоцирующих факторов. Начать следует с соблюдения принципов правильного питания. В дальнейшем выбор терапевтической методики зависит от стадии и клинического течения заболевания. Как правило, на ранних стадиях развития геморроя прибегают к консервативной терапии. Больному назначают мази, свечи, таблетки, позволяющие снять воспаление, отечность, устранить зуд, купировать болевой синдром, повысить тонус венозных сосудов, улучшить циркуляцию крови в кавернозных тельцах, а также обладающие гемостатическим эффектом. При тромбозе узлов прописывают антикоагулянты местного действия.

После стихания воспалительных процессов больному рекомендуется хирургическое вмешательство. В запущенных случаях геморроя прибегают к такому радикальному способу, как удаление всех внутренних и наружных узлов с прошиванием питающих их сосудов. Такая операция называется гемороидэктомией. К другим радикальным хирургическим методикам относится операция Лонго и дезартеризация геморроидальных узлов. В первом случае иссекается участок слизистой оболочки кишки над геморроидальной шишкой, а во втором пересекается артерия, снабжающая его кровью.

Однако если есть возможность, используют малоинвазивные методики оперативного лечения, среди которых:

  • Склеротерапия. При этом в узел вводятся склерозирующие препараты, вызывающие уплощение сосудов, склеивание их стенок, в результате чего такой узел отмирает и замещается соединительной тканью.
  • Инфракрасная фотокоагуляция. При этом на узел воздействуют сверхвысокими температурами, в результате чего его ткани некротизируются.
  • Криотерапия. При проведении криодеструкции ткани узла, напротив, подвергаются воздействию сверхнизких температур, что приводит к их отмиранию.

  • Лигирование латексными кольцами. В этом случае на основание узла набрасывается латексное кольцо, в результате чего нарушается его питание, он отмирает и отторгается, отпадая вместе с кольцом.
  • Радиочастотная коагуляция.
  • Электрокоагуляция.

При сохранении предрасполагающих к развитию геморроя факторов вероятность рецидива заболевания составляет 70%, поскольку эти процедуры не устраняют основную причину застоя крови в геморроидальных подушках. Противопоказаниями к малоинвазивному вмешательству является наличие тромбоза узлов, анальных трещин, воспалительных заболеваний анального канала и промежности, протекающих остро или хронически. Все процедуры выполняются под местной анестезией, поэтому бояться лечения не стоит. Тем более что такие варварские методики, как прижигание геморроидальных узлов раскаленным железом, в современной медицине давно не применяются.

Симптомы и лечение геморроя. Видео

Причины геморроя и факторы риска у мужчин и женщин

Проктологические заболевания имеют множество причин и факторов развития. А какие основные причины геморроя характерны для возникновения патологии?

Важным фактором в борьбе с коварным заболеванием являются причины развития и их быстрое установление.

Почему возникает геморрой у взрослых и детей? Происхождение патологии изучают специалисты современной медицины во всем мире.

Малоподвижной образ жизни, беременность и роды, хронические диареи и запоры – это лишь малая часть факторов, исключив которые человек может забыть о проблеме навсегда.

Обострение геморроя опасно возникновением серьезных осложнений! Поэтому нельзя затягивать с методом лечения патологического процесса.

Причины развития геморроя

Главный источник возникновения геморроя — это увеличение геморроидальных узлов, вследствие нарушения кровообращения в каверзных образованиях.

К основным причинам относятся те факторы, которые связаны преимущественно с образом жизни современного человека.

Но существует и другая закономерность – это анатомическая особенность организма. Часто по наследству передается слабость венозной стенки и нарушения в строении геморроидальных сплетений.

Проктолог: «Если у человека есть генетическая предрасположенность к развитию патологии, то достаточно любого провоцирующего фактора для развития болезни.»

Основное значение имеют следующие причины появления геморроя:

  1. Прямохождение, постоянное вертикальное положение. В таком положении на человеческое тело постоянно оказывает воздействие сила тяжести. На биологические жидкости она также действует. В связи с этим, кровенаполнение кавернозных тел перианальной области всегда хорошее, но отток крови против силы тяжести всегда требует применения дополнительных сил организма, которые со временем истощаются.
  2. Особенности пищевого поведения. Обильные приемы пищи, а также применение огромного количества различных приправ, пряностей также неблагоприятно влияют на кровяные коллекторы.
  3. Употребление алкоголя. Алкогольные токсины оказывают отрицательное влияние на состояние слизистых оболочек организма. В данном случае важно подобное влияние на слизистую оболочку прямой кишки. Ускоряется появление гиперпластических ее изменений. Это означает, что клетки слизистой оболочки усиленно делятся, она утолщается, меняя собственную структуру на нехарактерную. Ныне эти патологические изменения в прямой кишке считаются одной из первых составляющих для начала проявлений геморроя.
  4. Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни способствует скоплению крови в нижних отделах тела с ее малым оттоком. В том числе, кровь скапливается и близ анального кольца – образуются геморроидальные узлы.
  5. Халатное отношение к правилам гигиены. Несистематическое соблюдение правил личной гигиены приводит к размножению всяческих микроорганизмов в области анального кольца. Эта флора способствует возникновению воспалительных процессов в геморроидальных узлах.
  6. Пренебрежение правилами сексуальной гигиены. Беспорядочный образ жизни относительно половых контактов также приводит к обсеменению перианальной области большим количеством патогенных микроорганизмов.
  7. Беременность и роды. Во время беременности весь организм женщины претерпевает существенные изменения. Плод оказывает давление на расположенные рядом с беременной маткой в брюшной полости сосуды. Кроме того, и на собственно прямую кишку происходит воздействие при родах. Это приводит к ускорению возникновения геморроя у часто рожавших женщин.

Что говорят врачи

Проктологи утверждают, что главной причиной болезни является нарушение кровообращения в органах малого таза. Застой крови и высокое венозное давление в тазовой области обязательно приводят к деформации венозной стенки и смещении геморроидальных узлов. Источником таких явлений могут быть как заболевания органов малого таза, так и активное физическое напряжение, длительный запор, сидячий образ жизни.

Второй по значимости причиной развития геморроя, по мнению врачей, является наследственный фактор.

Факторы риска развития патологии

Многие годы изучаются факторы риска, которые могут спровоцировать развитие геморроидальной болезни. Ряд факторов изучен и доказан в клинических исследованиях.

Таблица: основные факторы риска геморроя

В связи с основными причинами, имеющими место быть в механизме возникновения геморроя, можно выделить следующие группы риска этой болезни:

  • Люди, возраст которых превышает 50 лет;
  • Геморрой имел место быть у родителей;
  • Постоянное напряжение и поднятие тяжестей. Например, спортсмены, грузчики;
  • Беременность и роды. Чаще всего недуг появляется сразу после родов.
  • Люди, ведущие малоподвижный и сидячий образ жизни: офисные служащие, программисты, банковские работники, педагоги, водители.
  • Частые запоры и поносы. Сбой в работе кишечника прямой путь к развитию геморроя;
  • Неправильное питание. Быстрые перекусы, соленная и острая пища могут вызвать воспаление и развитие заболевания;
  • Люди, вынужденные по долгу службы все время находиться в положении стоя: врачи и медицинские сестры операционной, строители, военные;
  • Гормональный сдвиг. Прием оральных контрацептивов, кровотечение в период менструации могут послужить началу развития патологии;
  • Люди, склонные к неумеренному употреблению алкогольных напитков и табачных изделий;
  • Заболевания: воспаление в области малого таза, гинекологические проблемы, заболевания предстательной железы, артериальное давление, варикозное расширение вен, тромбоз;
  • Люди, отвергающие личную гигиену, а также гигиену половой жизни.

Характерные симптомы

Геморроем принято именовать одно из наиболее часто встречаемых заболеваний человека. В основе термина заключаются такие корни, как «течь» и «кровь». Это отражает первый и наиболее явственный симптом болезни. Страдает при геморроидальном недуге концевой отдел прямой кишки.

Воспаляться могут как внутренние, так и наружные геморроидальные узлы

Под слизистой оболочкой прямой кишки в этом отделе находятся специфические кавернозные тела, которые аккумулируют кровь, приходящую к ним по так называемым улитковым артериям. Они отдают ее далее к системе нижней полой вены, а также к воротной вене, входящей в печень.

При легкой степени болезни пациент испытывает боль в области анального кольца. Иногда может замечать небольшие кровяные выделения, хотя нарушений стула при этом обычно не отмечает.

При средней степени тяжести болезни симптомы ее несколько усугубляются. Больной испытывает отек в области анального кольца, воспаление узлов, которые могут выпадать и не вправляться самостоятельно. Акт дефекации при этом достаточно болезненный, могут развиваться запоры. Температура тела у пациента может быть повышена. Он испытывает слабость, вялость, снижение аппетита и недомогание.

Зуд и жжение в заднем проходе — это воспаление узлов

При тяжелом геморрое выпавшие узлы перианальной области могут ущемляться, остро воспаляться, вплоть до гнойных процессов. Кожа этой области отекает. У больного случаются резкие подъемы температуры с ознобами и выраженным болевым синдромом. Боль затрагивает не только собственно анус, но и более глубокие отделы кишки. Появляются боли в животе. Самостоятельная дефекация становится вовсе невозможной.

При разговоре с врачом пациент обычно жалуется на выпячивание из ануса плотного и болезненного на ощупь узла. Также он может отмечать кровотечения алой кровью: от незначительных до обильных. Кровь при этом не смешивается с калом, а как бы накрывает его.

Профилактика и лечение

Профилактика геморроя в домашних условиях — это единственный способ предотвратить появление болезни. Элементарные правила гигиены и питания могут заглушить воспалительный процесс на начальном пути развития. Чтобы понять как лечить недуг, нужно выяснить причины, которые его вызывают.

Проявление воспалительного процесса в геморроидальных узлах – явление глубоко неприятное для пациента.

Для предотвращения воспаления необходимо придерживаться следующих принципов:

  1. Чередование различных положений на работе. Посидел, встал, прошелся.
  2. Кратковременная гимнастика на работе. Можно сделать несколько физических упражнений за несколько минут в перерыве. Таких, как приседания, прыжки, повороты или наклоны. Это также способствует более быстрому восстановлению сил для дальнейшего труда.
  3. Постараться не переедать. Употреблять меньше жирной и острой пищи, больше – фруктов и овощей.
  4. Отказаться от алкогольных напитков.
  5. Тщательно придерживаться личной гигиены.
  6. Придерживаться половой гигиены. Тщательно подходить к выбору полового партнера. Чем меньше половых партнеров – тем лучше.
  7. Занятия спортом. Посвящать пару часов в неделю спортивным нагрузкам. Это не только препятствует развитию геморроя, но и в целом оздоровительно воздействует на организм. Приводит человека в состояние активности, работоспособности и эмоционального тонуса.

Лечение геморроя требует комплексный подход. Врач назначает физио, диету, медикаменты: свечи, таблетки, мази и гели. Если болезнь прогрессирует, то показано оперативное вмешательство. Геморроидальные узлы в таких случаях удаляют радикально.

Причины обострения геморроя не всегда удается выявить самостоятельно! Лучшим решением при появлении первых симптомов – это обратиться за консультацией к врачу-проктологу.

Врач выполнит осмотр и в случае тревожных сигналов назначит диагностику. Помните, тщательная диагностика – это залог к быстрому избавлению от коварного недуга.

Автор статьи: Алексей Егоров врач-проктолог

Геморрой: причины, признаки и эффективные методы лечения

Не только тяжелая физическая работа может стать причиной появления геморроя: факторов, провоцирующих развитие этого заболевания, очень много. Это и генетически обусловленные показатели, и тяжелое течение беременности, и пренебрежение правилами здорового питания. Если заболевание не приобрело хронический характер и не возникли осложнения после геморроя, справиться с болезнью можно без операции.

Клинические проявления и осложнения после геморроя

Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода. Заболевание связано с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки.

Геморрой характеризуется патологическим процессом в области заднего прохода, приносящим множество неудобств и значительно ухудшающим качество жизни больного. Клинические проявления геморроя фиксируются у 80 % населения земли, но лишь 1 из 4 заболевших обращается за помощью к врачу. Реальная угроза развития геморроя возникает уже после 25 лет. Наиболее подвержены ему мужчины, но и женщинам геморрой доставляет немало неприятностей. В основе заболевания — анатомические особенности строения стенки прямой кишки.

В области заднего прохода существуют так называемые анальные валики, в толще которых находится большое количество извитых кровеносных сосудов. Эти вены испытывают немалые нагрузки, давление крови в них постоянно повышено. Зачастую стенки сосудов расширяются и набухают, образуются шишкообразные варикозные узлы, в которых застаивается кровь. В зависимости от того, куда выпячивается узел, врачи говорят о внутреннем или наружном геморрое.

Проявления заболевания зависят от стадии. Вначале признаками заболевания геморрой являются чувство тяжести, зуд, жжение в области заднего прохода. Неприятные ощущения усиливаются после приема алкоголя и чрезмерной физической нагрузки. По мере прогрессирования болезни появляется основной признак хронического геморроя — выпадение геморроидальных узлов, часто сопровождающееся появлением алых кровянистых выделений в конце акта дефекации на кале или туалетной бумаге.

При появлении признаков геморроя лечение нужно начинать незамедлительно.

Помимо дискомфорта геморрой приводит к развитию опасных осложнений:

1. Геморроидальные узлы имеют свойство легко воспаляться, и тогда возникает острый тромбофлебит геморроидальных вен, о котором сигнализирует резкая боль и отек, геморроидальный узел становится плотным, повышается температура. Воспалительный процесс может перейти на окружающую вены жировую клетчатку.

2. Не меньшую опасность представляют такие осложнения геморроя, как выпадение и ущемление внутренних узлов, при котором они становятся плотными и очень болезненными.

В обоих случаях следует немедленно обратиться к специалисту.

Лечение осложнений геморроя невозможно без устранения первопричины заболевания.

Причины появления геморроидальных узлов и факторы риска возникновения геморроя

Геморрой — исключительно человеческая болезнь, которую ученые связывают со способностью к прямохождению.

Образование узлов происходит при повышении давления в венозной системе прямой кишки и местном усилении артериального кровотока по ряду причин:

  • Наследственность.В литературе описаны случаи геморроя в пяти поколениях подряд. Речь идет о строении и прочности венозных сосудов и их стенок. Именно поэтому при геморрое врачи часто выявляют и другие заболевания, связанные с патологией венозной системы, например варикозное расширение вен нижних конечностей.
  • Запоры могут быть основной причиной появления геморроидальных узлов: при натуживании увеличивается внутрибрюшное давление и происходит выталкивание геморроидальных узлов из ануса.
  • Беременность, роды.При беременности происходит системная перестройка организма, сопровождающаяся, в частности, хроническим увеличением внутрибрюшного давления и венозным застоем. В момент родов эти факторы могут превысить критические величины и привести к образованию невправимых узлов. После родов геморроидальные вены резко сужаются, и симптомы заболевания, если нет других предрасполагающих факторов, часто исчезают.
  • Тяжелая физическая работа. Нагрузки, возникающие при поднятии и переносе тяжестей, являются ещё одной причиной геморроидальных узлов, особенно у неподготовленного человека. Они могут привести к повреждению связочного аппарата прямой кишки и малого таза.
  • Сидячий образ жизни. Если человек долго сидит, тем более на мягком, то на область промежности воздействует своеобразный согревающий компресс. Из-за этого происходит расширение сосудов и застой крови, а со временем расширение наименее устойчивых сосудов — вен.
  • Нарушение диеты также является фактором риска развития геморроя (злоупотребление острой, жирной, соленой и копченой пищей, хроническое переедание). Острые приправы раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что приводит к усилению притока крови, поэтому длительное злоупотребление острыми и пряными блюдами способствует избыточному кровенаполнению и раздражению слизистой оболочки.
  • Вредные привычки (табак, алкоголь).Высокая концентрация спирта в желудочно-кишечном тракте вызывает стойкое рефлекторное расширение сосудов, распространяющееся на все участки пищеварительного тракта, в том числе и прямую кишку. Это приводит к застою крови в геморроидальных узлах и их воспалению.
  • Тяжелая диарея – ещё одна причина возникновения геморроя.
  • Местное раздражение слизистой — клизмы, слабительные, анальный секс, чрезмерно интенсивная гигиена ануса.

Диагностика перед лечением геморроя

Диагностика геморроя не представляет особого труда. Это визуальный осмотр кожных покровов анальной области, наличие кровоточивости и ее степень.

Обязательно проводится пальцевое ректальное исследование прямой кишки. Однако при выраженном болевом синдроме оно может быть невозможным. Тогда на фоне приема обезболивающих средств проводят аноскопию.

Для осмотра слизистой оболочки прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки проводят ректороманоскопию, что позволяет увидеть наличие даже высоко расположенного внутреннего геморроя и оценить состояние внутренних узлов, или фиброколоноскопию.

После диагностики геморроя назначается лечение одним из трех методов: консервативное, малоинвазивное или хирургическое.

Рекомендации при геморрое

Это неприятное заболевание требует особого внимания, как со стороны врача, так и со стороны пациента.

Лечение неосложненного геморроя необходимо начинать с простых рекомендаций:

  • Запоры неизбежно приводят к геморрою, поэтому требуют лечения, особенно если имеют место клинические проявления (анальный дискомфорт, выделения, зуд, кровь на кале).
  • Полагайтесь не на слабительные и клизмы, а на сбалансированную диету: принимайте пищу, богатую клетчаткой, злаковые, фрукты и овощи; пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме фармакологических препаратов. Врач может назначить ферментные препараты, средства, влияющие на флору и перистальтику тонкой и толстой кишки, пищевые волокна на фоне регулярного и достаточного потребления жидкости.
  • Повышенная брезгливость, мешающая воспользоваться при необходимости общественным туалетом, часто заставляет человека задерживать дефекацию. Застой в прямой кишке приводит к геморрою довольно быстро. Для профилактики и лечения геморроя нужно регулярно опорожнять кишечник.
  • Установите себе определенное время дня для освобождения кишечника (чтобы выработать условный рефлекс), лучше всего утром, после сна, выпив большой стакан воды. Не проводите в туалете длительное время, например за чтением.
  • Вечером посидите 10-15 мин в прохладной ванне, естественным образом стимулирующей кровообращение, или сделайте местную ванночку с отваром ромашки: залейте 4 ст. ложки травы 1 л воды, нагрейте до кипения, остудите и процедите.
  • Соблюдайте диету. Избегайте пищи, способной вызвать местное раздражение и расширение кровеносных сосудов (острых приправ, алкогольных напитков, кофе). В вашем дневном рационе должно быть как можно больше жидкости. В течение дня выпивайте не менее 6-8 стаканов воды, фруктовых соков, кваса, морсов. В норме содержимое толстого кишечника на 78 % состоит из воды. Если ее количество уменьшается, движение каловых масс приостанавливается.
  • Сбросьте лишний вес, способствующий развитию геморроя. Опасность во много раз возрастает, если жир у вас откладывается на передней брюшной стенке. «Пивной» живот, причиной которого может стать пристрастие к пиву и к сладостям, выпечке, давит на внутренние органы и нарушает венозный отток.
  • Соблюдайте личную гигиену. Обязательна гигиена заднего прохода после каждого опорожнения кишечника, проще говоря, необходимо подмывание.
  • Старайтесь не поднимать тяжести.
  • Больше двигайтесь. Если приходится много сидеть, выберите жесткий стул (лучше всего деревянный).
  • Регулярно делайте физические упражнения, занимайтесь гимнастикой, плаванием, ходьбой; избегайте велосипедного и конного спорта. Каждые 1,5-2 ч выполняйте специальные упражнения, способствующие оттоку венозной крови. Стоя или сидя напрягайте и расслабляйте мышцы заднего прохода 10-15 раз. Эффективны круговые движения тазом и наклоны вперед-назад в положении «ноги на ширине плеч».
  • Не носите слишком обтягивающую одежду.
  • Не оставайтесь слишком долго в парной при высокой температуре.

Методы лечения геморроя зависят от стадии заболевания: могут применяться консервативные или малоинвазивные методы либо хирургические операции.

Консервативный метод лечения геморроя медикаментами

Показанием для медикаментозного лечения геморроя являются начальные стадии хронического геморроя и острое течение заболевания. Перед тем как лечить геморрой, нужно пройти полное медицинское обследование.

Местное консервативное лечение геморроя направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения. При выборе местного лечения острого геморроя необходимо учитывать превалирование одного из симптомов — боль, тромбоз, распространенность воспалительного процесса.

Болевой синдром при геморрое обычно вызван ущемлением тромбированного геморроидального узла или возникновением острой анальной трещины. Чаще всего в механизме ее образования лежит спазм анального сфинктера, связанный с воспалительным процессом в геморроидальном узле. Поэтому для устранения болевого синдрома показано применение ненаркотических анальгетиков и местных комбинированных обезболивающих препаратов.

Тромбоз геморроидальных узлов, осложненный их воспалением, — показание к применению антикоагулянтов местного действия в виде суппозиториев и комбинированных препаратов, содержащих обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты.

При геморроидальном тромбозе также показано применение антикоагулянтов местного действия. К этой группе препаратов относятся гепариновая и троксевазиновая мази.

Непрекращающееся кровотечение в течение часа является признаком острого процесса, и в этой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу — проктологу или хирургу.

Основой общего лечения является применение флеботропных препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции и нормализацию кровотока (например, диосмин).

Следует отметить, что консервативные методы лечения геморроя, проводимые в основном при острой фазе заболевания, являются лишь паллиативной мерой и дают кратковременный положительный эффект. Возобновление запора, погрешности в диете, увеличение физических нагрузок, как правило, приводят к очередному обострению, что требует повторного лечения. Как быстро вылечить геморрой при неэффективности медикаментозной терапии, особенно на поздних стадиях заболевания? В этом случае рекомендуется комбинированное лечение, включающее, кроме консервативных, малоинвазивные и хирургические методы.

Малоинвазивный метод лечения геморроя: лигирование геморроидального узла

Применение малоинвазивных методов лечения хронического геморроя не требует госпитализации в стационар и обезболивания.

Лигирование. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Этот метод лечения геморроя без операции получил распространение благодаря своей простоте, малоболезненности для пациента и минимальному количеству осложнений. Латексное кольцо накладывается на сосудистую ножку узла, в результате происходит отторжение самого узла и запустевание питающего узел сосуда.

При инфракрасной коагуляции к геморроидальному узлу подводят световод до контакта с ним. Тепловая энергия воздействует на геморроидальный узел, вызывая запустевание и склеивание сосудов.

Реже используются склеротерапия (введение в геморроидальный узел склерозирующего вещества, вызывающего склеивание и уплощение сосудов), криотерапия (замораживание геморроидального узла в течение 2-3 мин, после чего происходит его отмирание), электрокоагуляция (воздействие электрического тока на геморроидальный узел).

Хирургические методы лечения: операции по удалению геморроя

Как вылечить геморрой путем операции, и какие существуют способы хирургического вмешательства?

Если пациент упустил свой шанс на малоинвазивное лечение и заимел «генеральский» геморрой, то речь идет о хирургическом удалении геморроидальных узлов — геморроидэктомии.

Она может быть выполнена несколькими способами и различным режущим инструментом: электроскальпелем, хирургическим лазером, радиоволновым и ультразвуковым скальпелем.

Другой хирургический метод лечения геморроя — операция Лонго. Геморроидальные узлы во время операции не удаляются. Выше узлов иссекается участок слизистой оболочки кишки и накладывается круговой шов. Подразумевается, что в результате этой хирургической операции по удалению геморроя прошиваются сосуды, приносящие кровь к геморроидальным узлам, а сами узлы подтягиваются и возвращаются в свое физиологическое положение.

Как вылечить геморрой: современные методы лечения без операции

Основными задачами физиотерапии при геморрое является уменьшение боли и спазма сфинктера заднего прохода, повышение тонуса сосудов, улучшение кровообращения в области сфинктера и окружающих тканях, устранение венозного застоя, предупреждение развития тромбофлебита.

При исключительно консервативных методах лечения геморрой рецидивирует у 80 % больных в течение ближайшего года после курса терапии. После щадящих операций — у 50-60 % (через 3-5 лет).

Как вылечить геморрой без операции, используя щадящие средства? Для этого успешно применяется лекарственный электрофорез, а по мере стихания острых явлений — лазеротерапия на область промежности.

При запорах рекомендуют применение синусоидальных модулированных токов (СМТ).

Эффективным методом лечения геморроя являются микроклизмы из сероводородной минеральной воды. Минеральные воды усиливают двигательную активность кишечника. При геморрое, сочетающемся с колитом и запорами, пьют сильно- и средне-минерализированные воды, содержащие ионы магния, сульфаты. Употребляют воду комнатной температуры по 1 стакану 3 раза в день.

Ещё один современный метод лечения геморроя – грязелечение, оно оказывает противовоспалительное действие, улучшает обменные процессы, моторную функцию кишечника, повышает иммунитет и уменьшает аллергические реакции. Больным назначают через день аппликации из иловой, торфяной или сапропелевой грязи на нижнюю часть живота и сегментарно.

Лечение геморроя гирудотерапией

Гирудотерапия (лечение пиявками) — одно из средств лечения геморроидальных тромбозов, основанное на выделении из слюны пиявки гирудина. При неграмотном использовании лечения геморроя гирудотерапией и нарушении техники проведения процедуры возможны осложнения — появление гнойников в местах укусов, требующие хирургического лечения, и серьезные кровотечения, при которых необходима экстренная госпитализация. Поэтому гирудотерапию при геморрое не рекомендуется проводить в домашних условиях.

Физкультура при геморрое: комплекс лечебной гимнастики с видео

Лечебная физкультура при геморрое должна быть направлена на тренировку ягодичных мышц, анального сфинктера и мышц брюшного пресса, помогая оптимизировать кровоток в аноректальной области. Особенно полезна ЛФК тем, у кого сидячая работа. Выполняйте комплекс упражнений при геморрое 2 раза в день по 10-15 мин.

Комплекс упражнений № 1:

1. Из положения лежа поднять ноги, согнутые в коленях. В начале движения ноги слегка согнуты в коленях — вдох. Затем оторвать ступни от пола, поднимая колени вверх, — выдох. Если движение получается легко, можно выполнять его с руками, поднятыми вверх над головой.

2 . Из положения, лежа на выдохе поднять прямые ноги вверх. Желательно поднять их до вертикального положения; при этом нужно стараться держать колени прямыми, а подошвы ног— горизонтально, подтягивая пальцы ног на себя. Как и в предыдущем упражнении, для увеличения нагрузки можно поднять руки над головой. Если нагрузка на живот и поясницу для вас велика, можно сначала поднять колени вверх, а затем выпрямить ноги.

3. «Мост» на плечах из положения лежа. Согнуть ноги в коленях и поставить стопы поближе к тазу — выдох. Затем на вдохе поднять таз вверх, отрывая его от пола. Ноги (и колени, и стопы) на ширине плеч, стопы параллельны друг другу, руки лежат на полу ладонями вниз. Отталкиваясь руками от пола, постараться подняться выше; можно захватить руками лодыжки ног. Полезно зафиксировать мост и некоторое время сохранять такое положение. Дыхание не задерживать!

4. «Мост» на плечах из положения сидя. Это упражнение выполняется почти так же, как предыдущее. Ноги и руки на ширине плеч, пальцы рук направлены вперед, стопы параллельны друг другу. С вдохом подняться вверх на прямых руках. Если это возможно, стараться поднять таз до уровня колен, чтобы корпус и бедра образовали прямую линию или даже с небольшой «горкой» вверх.

5. Скрутка в положении лежа. Лечь на спину и согнуть левую ногу в колене, поставить ее подошвой на колено другой ноги (правая нога прямая). Затем повернуть левое колено еще дальше в сторону-вправо и выпрямить левую ногу, стараясь расположить ее под прямым углом к корпусу, бедра скрестить; голову повернуть в противоположную сторону. Выполняя это упражнение лечебной гимнастики при геморрое, нужно сдерживать позу в течение 30-60 с, дышать ровно, на выдохе отпуская лишнее напряжение, постепенно увеличивая скрутку. Затем ту же позу выполнить в противоположную сторону, развивая состояние покоя, равновесия и комфорта.

Комплекс упражнений № 2:

1. Исходное положение: стоя. Скрестить ноги, ритмично напрягать мышцы ягодиц и заднего прохода. Повторить 10 раз.

2. Исходное положение: сидя на стуле, спина выпрямлена, корпус слегка подан вперед. Ритмично напрягать мышцы заднего прохода. Повторить 10 раз. Сиденье стула должно быть достаточно жестким.

3. Исходное положение: лежа на спине, согнутые в коленях ноги опираются на ступни, расставленные на ширину плеч. Опираясь на ступни и плечевой пояс, отрывать от пола и поднимать таз. Повторить это упражнение из комплекса лечебной гимнастики при геморрое 10 раз.

4. Исходное положение: лежа на спине. Попеременно поднимать прямые ноги. Повторить 10 раз.

5. Исходное положение: лежа на спине с приподнятыми прямыми ногами. Развести ноги в стороны, затем свести и перекрестить их, имитируя стригущие движения ножниц. Повторить 10 раз.

6. Исходное положение то же. Выполнять ногами движения, имитирующие кручение педалей велосипеда. Повторить 10 раз.

7. Исходное положение: лежа на спине, ноги выпрямлены. Согнуть ноги в коленях, после чего подвести их к животу до плотного прижатия и вернуть в исходное положение. Повторить 10 раз.

8. Исходное положение: лежа лицом вниз. Опираясь на колени, ладони и локти, поочередно поворачивать таз в обе стороны так, чтобы ягодицы касались пола. Повторить 10 раз.

Видео «Гимнастика при геморрое» поможет вам лучше представить, как выполняются упражнения:

Источники: http://zhizn-i-zdorove.ru/232-gemorroj-diagnostika-prichiny-lechenie.html, http://gemorroj03.com/prichiny-gemorroya.html, http://med-pomosh.com/?p=4960

Геморрой к каким болезням относится: 17 комментариев

  1. megan92 () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от геморроя максимально быстро? С помощью мазей, свечей там или может какие народные средства есть хорошие???
  2. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство свечей и мазей - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помогло только это средство (кстати, по акции 1 упаковка бесплатно). Сразу после применения почувствовала облегчение, а буквально через несколько дней и совсем все прошло. Такое облегчение, наконец-то чувсвую себя комфортно. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья () 13 дней назад
    megan92, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт GEMOROLE.
  5. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от геморроя GEMOROLE действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. александра 10 дней назад
    чтобы крем помог? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  10. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    мало кто знает, но геморрой может быть очень опасен, вплоть до тромбоза и рака прямой кишки, поэтому лечить надо обязательно. то, что вы 10 лет с ним ходили и ни во что он не вылился - это вам просто повезло, но вообще лучше так не рисковать
  11. Павел Солонченко 10 дней назад
    +1, это бомба замедленного действия, запускать нельзя
  12. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Нужна помощь, у меня геморой уже несколько недель!!! Что делать?
  13. Дмитрий (врач Проктолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если стесняетесь или нет времени на поход в поликлинику, подойдет и GEMOROLE, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  14. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  15. Валерий 5 дней назад
    Громадное вам спасибо! Все никак не мог собраться с силами, чтобы пойти к проктологу. А потом наткнулся на упоминание этого препарата и заказал. Стоит копейки, а отдача от него колоссальная! Еще раз спасибо!
  16. Наташа () 5 дней назад
    А я к проктологу как-то сходила в районную клинику. Но так и не дождалась очереди. Сунулась в коммерческую клинику, но мне там за лечение насчитали 18 000 рублей, да ещё просто за прием содрали 2 000. Подруга рассказала про GEMOROLE. Я было не поверила, но она убедила так сказать личным примером (у нее муж лечил геморрой им). Так что я заказала и не пожалела, геморроя и след простыл.
  17. mashenka (Новосибирск) 5 дней назад
    как же замучал уже этот геморой, всем спасибо за советы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *