Геморрой лечение при лучевой терапии

Признаки лучевого проктита после лучевой терапии

Лучевой проктит после лучевой терапии представляет собой воспаление слизистых оболочек прямой кишки, развивающееся под воздействием ионизирующего излучения. Основными его признаками являются болевые ощущения внизу живота, выделения из заднего прохода с кровью или слизью.

Помимо местных проявлений, могут возникать и симптомы интоксикации организма: общая слабость, повышенная температура тела, головные боли. Для выявления заболевания используют ректороманоскопию, анализ мазков и общий анализ крови.

При лечении первоначальной считается противовоспалительная терапия, затем назначаются антибактериальные и антигистаминные препараты.

Постлучевой проктит является воспалительным процессом в кишечнике. Основной причиной его возникновения считается негативное влияние радиации на клетки. Проктит считается наиболее частым осложнением лечения злокачественных новообразований органов малого таза.

Около 60% пациентов, имеющих подобные заболевания, получают высокие дозы облучения, что способствует возникновению стриктур (сужений и непроходимости) прямой кишки, требующих хирургического лечения.

Причины возникновения заболевания

Лучевой проктит в большинстве случаев становится осложнением лечения злокачественных опухолей. Чаще всего он возникает при выполнении контактной радиотерапии раковых опухолей матки с использованием тория (Th) или радия (Ra).

Лучевой проктит может развиться и при дистанционных методах лечения. Воспалительный процесс в тканях прямой кишки развивается тогда, когда общая доза облучения превышает 65 гр. Вероятность развития осложнений полностью зависит от мощности излучения.

Радиация губительно действует на здоровые клетки, нарушая процессы созревания и деления элементов эпителиальной выстилки. В последующем воспалительный процесс способен затрагивать более глубокие слои — подслизистый и мышечный.

Через несколько недель после завершения терапии появляются патологические изменения в мелких сосудах прямой кишки, что способствует нарушению кровообращения. Именно это становится основной причиной формирования язв и стриктур, развития кишечных кровотечений и перитонита.

В зависимости от времени возникновения, заболевание подразделяют на раннее и позднее. В первом случае признаки проктита появляются в первые месяцы после завершения лечения, во втором — позднее.

По характеру патологических изменений, появляющихся в тканях прямой кишки, выделяют формы заболевания:

  • катаральную;
  • некротическую;
  • инфильтративную;
  • язвенную.

В отдельную категорию входят последствия проктита — сужение прямой кишки, свищи и рубцевание тканей.

Клиническая картина заболевания

Основными симптомами ранней стадии лучевого проктита можно назвать ложные позывы и боли во время дефекации.

Они имеют приступообразный характер и становятся более интенсивными после выведения каловых масс. Также может появляться зуд и жжение в области анального отверстия, что связано с постоянным выделением слизи.

В тяжелых случаях выделения приобретают кровянистый характер. Помимо локальных проявлений, наблюдаются и общие: слабость, высокая температура,
потеря аппетита.

Все признаки раннего проктита исчезают через некоторое время после завершения радиотерапии. Однако в дальнейшем заболевание может возникнуть повторно, все признаки проявляются в том же объеме

Поздние формы заболевания развиваются у 10% пациентов. Скрытый период длится от нескольких дней до 3-5 лет. Боли в анальной области приобретают постоянный характер, в дальнейшем появляются рубцы и стриктуры.

Возможно бессимптомное течение проктита на поздней его стадии. Наличие заболевания можно заподозрить при появлении примесей слизи в каловых массах, а также тупых болей в кишечнике.

На фоне длительного течения заболевания могут возникать следующие осложнения:

  • кишечные кровотечения;
  • изъязвление слизистых оболочек;
  • сужение органа и его непроходимость (стриктуры).

Именно стриктуры являются наиболее опасным последствием радиотерапии. Если на фоне облучения наблюдаются кровянистые выделения и боли во время дефекации, можно заподозрить наличие данного заболевания.

При появлении симптомов проктита во время лечения рака пациент должен незамедлительно обратиться к проктологу.

Методы исследования

Для выявления заболевания применяются как лабораторные, так и аппаратные методы исследования. Начинают диагностику с осмотра заболевшего и анализа имеющихся у него симптомов. Всегда обнаруживается связь проктита с облучением.

Общий анализ крови отражает признаки наличия воспалительного процесса — лейкоцитоз, увеличение СОЭ, сдвиг формулы влево. Этот способ помогает оценить степень тяжести заболевания, однако для постановки окончательного диагноза его использовать нельзя.

Наиболее информативным способом исследования считается ректороманоскопия.

При осмотре стенок прямой кишки обнаруживается:

  • гиперемия;
  • отечность слизистых оболочек;
  • наличие в просвете крови и слизи.

Кроме того, этот способ позволяет определить наличие таких осложнений, как стриктуры, язвы, абсцесс и прободение стенки органа. Эрозии чаще всего обнаруживаются на передней части кишки, в некоторых случаях они приводят к образованию свищей. Осмотр должен сочетаться с выполнением биопсии слизистых.

Гистологическое исследование помогает оценить степень тяжести патологических изменений в тканях. Для выявления возбудителя инфекции выполняется бактериологический анализ мазка из анального отверстия.

Так как заболевание определяется по тем же симптомам, что и язвенный колит, необходимо уметь различать эти патологии. В пользу первого свидетельствует перенесенная ранее лучевая терапия и наличие язвенных дефектов в передней части прямой кишки. При колите патологические изменения имеют распространенный характер, они поражают все слизистые оболочки органа.

Способы лечения заболевания

Терапевтические мероприятия необходимо начинать со снижения отрицательного воздействия ионизирующих лучей на здоровые ткани.

Лечение лучевого проктита включает прием:

  • витаминов;
  • антигистаминных препаратов;
  • противовоспалительных средств;
  • антибактериальная терапия (при обнаружении возбудителя инфекции).

Средства местного действия являются неотъемлемой частью курса лечения проктита. Они очищают прямую кишку и устраняют признаки воспаления.

Основные препараты

  1. Для периода обострения подойдут клизмы с Колларголом или настоями лекарственных растений.
  2. От болевых ощущений избавляют суппозитории на основе мази винилина, а также акульего жира. Их вводят после очищения кишечника с помощью клизмы или слабительных препаратов.
  3. Не менее действенными для избавления от болезни считаются теплые ванны с раствором марганцовки.
  4. В тяжелых случаях применяются препараты местного действия на основе глюкокортикостероидов и анестетиков.

Быстрому выздоровлению способствует специальная диета. Из рациона необходимо исключить острую и жирную пищу, алкоголь. Ограничить необходимо количество растительных продуктов, кондитерских изделий, соли.

В рацион должно входить постное мясо, супы, каши и кисломолочные продукты. Если при длительном лечении симптомы проктита не исчезают, врач может посоветовать соблюдение строгой диеты.

При наличии свищей, стриктур и стеноза кишечника проводятся восстановительные хирургические вмешательства.

Прогноз в большинстве случаев оказывается благоприятным. Тяжелую форму заболевание принимает при поражении сразу нескольких отделов кишечника, возникновении кровотечений и язв.

Своевременно начатое лечение способствует снижению числа обострений. Профилактика заключается в применении безопасных методов и протоколов лучевой терапии, которые оказывают щадящее воздействие на здоровые ткани при онкологии органов малого таза.

Геморрой вылез после химиотерапии, лучевой терапии, Фортранса

Общеизвестно, что геморрой может появиться вследствие малоподвижного образа жизни, тяжелой физической работы, генетической склонности к этому заболеванию и ряда других причин. Но бывают ситуации, когда эту болезнь или ее обострение вызывают такие причины, как разные методы лечения онкологических заболеваний, например, химиотерапия, проведение определенных диагностических процедур или употребление слабительных средств.

Например, при онкологическом заболевании кишечника, пациенту могут быть назначена химио- или лучевая терапия. Как правило, эти методики применяются в комплексе с хирургической операцией по удалению обнаруженного образования или самостоятельно. При этом иммунитет у пациента, прошедшего курс химио- или лучевой терапии, становится крайне ослабленным. Поэтому его организм подвергается рискам возникновения различных осложнений, например, развитию геморроя. А если он наблюдался у больного раньше, то практически неизбежным становится обострение этого заболевания.

В последние годы медиками многих развитых стран отмечается рост числа пациентов с диагнозом «колоректальный рак». Это заболевание проявляется расположенным на стенках толстой кишки злокачественным образованием. Понятно, что лечение направлено на удаление опухоли и предотвращение ее повторного появления, а во время ряда терапевтических манипуляций кровоток в нижнюю часть тела, в кишечник и таз сильно увеличивается. Это может вызвать застой крови, что приведет к развитию геморроя.

Лечение геморроя после химиотерапии или лучевой терапии

По окончанию курса химиотерапии и в случае проявления тревожащих пациента симптомов геморроя, метод его терапии определяется строго на основании тщательного осмотра места устраненной опухоли и изучения результатов анализов. Далее проводится исследование состава крови пациента. Лишь имея на руках полную картину, назначается медикаментозное лечение.

Основными средствами, обеспечивающими улучшение состояния больного после после химиотерапии, являются:

  • строгое соблюдение диеты и оптимизация рациона питания;
  • постельный режим, позволяющий восстановить силы;
  • согласованная с врачом гимнастика;
  • устранение посредством медикаментов побочных эффектов, в том числе и болевых ощущений;
  • использование средств народной медицины для восстановления иммунитета.

Почему после Фортранса вылез геморрой?

В настоящее время многие медики рекомендуют перед операцией на ЖКТ или такими диагностическими процедурами, как колоноскопия, для качественной очистки кишечника принять слабительное средство Фортранс.

Чтобы процесс очистки желудка и кишечника проходил после приема этого препарата качественно, но не спровоцировал возникновение геморроидальных узлов, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • в день принятия Фортранса ограничить прием пищи: рекомендуемый рацион порция овсянки и легкий суп;
  • после каждого акта дефекации необходимо подмываться прохладной водой.

Несоблюдение этих простых правил может привести к тому, что не переваренная пища может травмировать слизистую стенок толстого кишечника и сфинктер, что спровоцирует развитие геморроя.

ОБОСТРЕНИЕ ГЕМОРРОЯ ПОСЛЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ.

Медицинский центр; "Здоровье Люкс"

Москва, Большая Молчановка, дом 32 стр. 1

e-mail: proctolog52@rambler.ru; тел.: 8-910-434-17-86;

Запись на консультацию: 8-926-294-50-03;
(495)223-22-22.

Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19
Многопрофильная Клиника
Хирургия, Проктология, Флебология, Маммология, Ортопедия

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Источники: http://votzhivot.ru/zabolevaniya/paraproktit/luchevoj-proktit.html, http://zhkt.guru/gemorroy-4/prichiny-35/posle-himioterapii-1, http://www.consmed.ru/proktolog/view/234380/

Геморрой лечение при лучевой терапии: 17 комментариев

  1. megan92 () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от геморроя максимально быстро? С помощью мазей, свечей там или может какие народные средства есть хорошие???
  2. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство свечей и мазей - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помогло только это средство (кстати, по акции 1 упаковка бесплатно). Сразу после применения почувствовала облегчение, а буквально через несколько дней и совсем все прошло. Такое облегчение, наконец-то чувсвую себя комфортно. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья () 13 дней назад
    megan92, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт GEMOROLE.
  5. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от геморроя GEMOROLE действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. александра 10 дней назад
    чтобы крем помог? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  10. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    мало кто знает, но геморрой может быть очень опасен, вплоть до тромбоза и рака прямой кишки, поэтому лечить надо обязательно. то, что вы 10 лет с ним ходили и ни во что он не вылился - это вам просто повезло, но вообще лучше так не рисковать
  11. Павел Солонченко 10 дней назад
    +1, это бомба замедленного действия, запускать нельзя
  12. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Нужна помощь, у меня геморой уже несколько недель!!! Что делать?
  13. Дмитрий (врач Проктолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если стесняетесь или нет времени на поход в поликлинику, подойдет и GEMOROLE, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  14. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  15. Валерий 5 дней назад
    Громадное вам спасибо! Все никак не мог собраться с силами, чтобы пойти к проктологу. А потом наткнулся на упоминание этого препарата и заказал. Стоит копейки, а отдача от него колоссальная! Еще раз спасибо!
  16. Наташа () 5 дней назад
    А я к проктологу как-то сходила в районную клинику. Но так и не дождалась очереди. Сунулась в коммерческую клинику, но мне там за лечение насчитали 18 000 рублей, да ещё просто за прием содрали 2 000. Подруга рассказала про GEMOROLE. Я было не поверила, но она убедила так сказать личным примером (у нее муж лечил геморрой им). Так что я заказала и не пожалела, геморроя и след простыл.
  17. mashenka (Новосибирск) 5 дней назад
    как же замучал уже этот геморой, всем спасибо за советы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *