Как делают осмотр проктологи при геморрое

Как проходит осмотр у проктолога и как к нему подготовиться

Болезни «ниже пояса» — довольно деликатная тема для многих людей. Даже несмотря на то, что врач всего лишь выполняет свою работу и ему нет совершенно никакого дела до «разглядывания» пациента, некоторые люди стесняются ходить к гинекологам, андрологам и проктологам, запуская у себя довольно серьезные болезни. К таким болезням относится и геморрой.

Чем опасен геморрой

Геморрой — воспаление вен прямой кишки из-за застоя крови. Из-за этого вены увеличиваются, воспаляются и причиняют боль пациенту. Известны несколько видов геморроя: внутренний, который не доставляет больших неудобств человеку, и наружный, протекающий остро и болезненно. Оба проявления геморроя опасны и требуют посещения врача.

Геморрой имеет четыре стадии развития. На начальных стадиях геморрой можно вылечить консервативно, пока он не перерос в хроническую форму.

Запущенный геморрой лечится довольно болезненной операцией; помимо этого часто нужно лечить еще и его последствия. К наиболее тяжелым и частым спутникам запущенного геморроя относятся:

  • Загноение слизистой прямой кишки. Из-за этого прямая кишка может начать разрушаться, что, безусловно, очень болезненно и опасно для пациента.
  • Заражение крови. Поврежденная слизистая напрямую контактирует с каловыми массами, которые никак нельзя назвать чистыми. Инфекция может попасть в организм и привести к разрушению прямой кишки и гнойным высыпаниям на коже. Также заражение крови характеризуется лихорадкой, высокой температурой и риском летального исхода.
  • Самое опасное последствие геморроя — рак прямой кишки. Лечение рака требует намного более радикальных методов, нежели лечение геморроя.

Геморрой — не то заболевание, которое проходит само по себе. Отказ от посещения врача не поможет избежать пациенту «стыдного» осмотра; он будет только оттянут до того момента, когда не только осмотр, но и не самые приятные процедуры вроде операции будут неизбежны. Поэтому при первых признаках геморроя необходимо посетить врача-проктолога.

Кто такой врач-проктолог

Проктологи специализируются на заболеваниях прямой кишки. Правильное название этих специалистов — колопроктологи, так как на сегодняшний день они занимаются не только тонкой, но и всеми областями толстой кишки.

Геморрой — самая частая причина для посещения проктолога. Область прямой кишки — деликатная зона, и многие пациенты испытывают стыд при посещении проктолога, поэтому эти врачи привыкли обращаться с пациентами аккуратно. То, чем занимаются специалисты-проктологи помимо диагностики, зависит от специализации врача. Специалисты-терапевты лечат инфекционные и паразитарные заболевания прямой и толстой кишки. Специалисты-хирурги проводят операции при осложнениях и серьезных поражениях кишки.

Прием у проктолога — процедура, к которой нужно готовиться и знать, как она проходит.

Разница в осмотре у мужчин и женщин

Проблемы у мужчин и женщин одинаковые, поэтому основные этапы осмотра не отличаются. Осмотр проходит следующим образом:

  1. Беседа. Врачу необходимо знать жалобы пациента, чтобы начать осмотр и точно установить диагноз, поэтому в интересах пациента рассказать все детально, не смущаясь, и отвечать на все вопросы честно.
  2. Визуальное обследование. Врач оценивает внешнее состояние ануса и исследует его пальцем. Осмотр проводится в перчатках, смазанных специальным гелем. Врач осматривает пациента в специальном помещении за ширмой на кушетке или кресле, похожем на гинекологическое.
  3. Аноскопия. Если дальнейший осмотр необходим, врач использует специальный прибор — аноскоп. Аноскоп вводится в прямую кишку примерно на десять сантиметров, и к этому осмотру нужно быть подготовленным.
  4. Ректоскопия. Ректоманоскоп позволяет провести более глубокое исследование. Он вводится на 25 сантиметров до сигмовидной кишки. Аноскопия и ректоскопия являются безболезненными процедурами, так как врач использует гель-анестетик.
  5. Колоноскопия. Если первые процедуры не дают поставить точный диагноз, врач назначает колоноскопию. Она позволяет осмотреть всю прямую кишку и провести некоторые лечебные процедуры. Осмотр может быть болезненным и проводится под местной анестезией.

Геморрой — частая проблема у беременных, которая возникает из-за малоподвижного образа жизни и травмирования области таза. Женщин врач осматривает в гинекологическом кресле. У мужчин специфическим заболеванием, которое может выявить проктолог, является аденома предстательной железы.

Подготовка к осмотру у проктолога

Прием длится около часа, большую часть которого занимает подготовка. Самое важное в подготовке — правильно очистить кишечник. И если подготовку к более сложным процедурам осмотра объясняет врач, то предварительную очистку пациент осуществляет самостоятельно. Существует два способа:

  1. Воспользоваться клизмой или микроклизмой. Желательно использовать кипяченую воду. Для лучшего очищения кишечника позывы в туалет необходимо сдерживать 1-2 минуты.
  2. Использование слабительного.

Перед осмотром нужно использовать две клизмы: первую на ночь и вторую за 3-4 часа до осмотра. Важно также не употреблять за сутки до осмотра продукты, приводящие к газообразованию, в том числе газированную воду. Если газообразование присутствует, нужно принять препарат, устраняющий его. Перед осмотром необходимо провести гигиену заднего прохода и половых органов. При волнении и страхе перед приемом можно принять седативное успокоительное.

Прием у проктолога — безопасная и необходимая процедура, помогающая избежать плачевных последствий. Ее оттягивание все равно не поможет избежать ее, но даст возможность обзавестись еще большими и неприятными проблемами.

Как подготовиться к осмотру у проктолога

Для многих людей проблема геморроя остается настолько деликатной, что они предпочитают неэффективное самолечение помощи опытного проктолога. Работа этого специалиста направлена на выявление и лечение различных патологий прямой кишки и ректального канала. Колопроктология – это целая наука, которая развивается интенсивными темпами, разрабатывает новые методики избавления от геморроя и его последствий.

Для чего необходимо посещать специалиста

Большинство людей обращается к подобным врачам только в период обострения и появления тревожных симптомов. Для геморроя любое затягивание может обернуться перерастанием в хроническую форму, необходимостью сложной операции. Поэтому при появлении дискомфорта и зуда в анусе, неприятных ощущений и тяжести в ректальном канале лучше сразу посетить проктолога. Он поможет развеять или подтвердить некоторые диагнозы:

  • геморрой внутренней или наружной формы на любой стадии;
  • воспаление кишечника;
  • анальные трещины ;
  • полипы возле ануса;
  • свищи и гнойники;
  • онкологические патологии.

Все эти воспалительные процессы только усугубляют протекание геморроя, могут вызвать появление воспаленных очагов на слизистой кишечника или в подкожной клетчатке. Вовремя остановить заболевание и снизить остроту проявления симптомов поможет лечение, подобранное врачом.

Этапы проктологического обследования

Для пациентов проблемой остается преодоление психологического барьера при посещении отделения проктологии. На первом месте должна оставаться забота о собственном здоровье, тем более современные техники обследования выполняются в максимально комфортной обстановке. Многим пациентом для снятия нервного напряжения лучше заранее разобраться, как проходит прием у проктолога.

Визуальный осмотр

С него начинается любое обращение к специалисту колонопроктологии. Необходимо открыто предоставить всю информацию о своем повседневном режиме и пристрастиях в питании, привычном образе жизни и спортивных нагрузках. Важной деталью для полной диагностики может стать даже профессия пациента.

После подробного опроса больному необходимо пройти к кушетке или специально сконструированному креслу, которое напоминает гинекологическое. Врач должен осмотреть промежность, чтобы выявить возможные свищевые ходы, отечность кожи или наружные шишки , травмы или трещины.

Пальпация или обследование «на ощупь»

Пальпация заднего прохода

Метод заключается в исследовании анального отверстия и нижнего отдела кишечника с помощью пальцев. Опытный проктолог может определить расположение геморроидальных шишек, различные травмы и эрозии, обнаружить свищевые ходы и воспаленные участки.

Пальпация – неприятное, но не болезненное исследование. Если пациент обращается с тромбозом или острым геморроем, специалист может предварительно обработать анус анальгетиками местного действия, вазелином или другими веществами. В большинстве случаев на этом этапе складывается полная картина осложнений при варикозном расширении стенок сосудов кишечника.

Если возникают трудности при постановке диагноза, могут потребоваться более современные методы обследования с помощью аппаратуры. Зачастую это единственная возможность обнаружить онкологическую опухоль в кишечнике, симптомы которой напоминают обострение геморроя.

Инструментальные методы исследования

В современных проктологических клиниках не используется старая методика осмотра анального канала с помощью зеркал. На смену пришли более сложные техники, которые позволяют врачу получать точную картинку на монитор, одновременно брать материал для биопсии и анализов. В зависимости от предполагаемой проблемы, может применяться один из вариантов:

  • Аноскопия – с помощью гибкого шланга с датчиками и зеркалом проктолог осматривает ректальный канал. Это позволяет определить вид геморроя, осложнения и последствия появления гнойников.
  • Ректоскопия – гибким инструментом длиной в 40 см с камерой на конце врач осматривает часть кишечника. С его помощью можно обнаружить опасные полипы, язвы или эрозии, увидеть все проблемные участки на компьютерном мониторе. Процедура может принести пациенту боль, поэтому часто проводится местная анестезия.
  • Колоноскопия – вид глубокого исследования многих отделов кишечника, которое проводится только при обоснованном подозрении на онкологическую опухоль.
  • Рентген – старый, но очень эффективный метод. Он используется, если предполагается патология развития кишечника. Больному предварительно делают клизму с контрастным веществом, которое показывает дефектные участки.

Выбор метода зависит от симптомов и жалоб пациента. Для диагностики геморроя на начальном этапе достаточно пальпации и аноскопии.

Подготовка к осмотру проктолога

Полные рекомендации, как подготовиться к осмотру у проктолога, предварительно, может дать сам лечащий врач. Большое количество каловых масс, которые остаются в разных отделах кишечника, могут затруднить осмотр, усложнить работу проктолога. Поэтому пациенту необходимо:

  • провести очищение кишечника с помощью обычной клизмы или слабительных препаратов;
  • несколько дней до назначенной даты перейти на легкое питание.

Диета при посещении врача

За два или три дня до осмотра следует перейти на более легкую диетическую пищу. Это поможет избежать запоров и застоя каловых масс в кишечнике. Многие пациенты спрашивают: что можно есть перед посещением проктолога? Какой режим питания необходимо соблюдать?

Для облегчения дефекации лучше использовать принципы дробного питания. Вместо жирных блюд употребляют растительные салаты, заправленные маслом, каши или вареное мясо. Категорически запрещено кушать продукты с газообразующими свойствами:

  • бобовые в любом виде;
  • жареные и маринованные блюда;
  • сдобу и черный хлеб;
  • грибы;
  • некоторые фрукты и сухофрукты;
  • газированные напитки.

Ужин накануне должен быть максимально легким: супы, бульоны или кисломолочные продукты. Если нет возможности обойтись без завтрака, достаточно чашки травяного чая и бутерброда с белым хлебом. Идеальный вариант – суточное голодание на чистой воде.

Очищение кишечника перед процедурой

Важный этап перед посещением проктолога – полное очищение прямой кишки от скопившегося кала. Для этого используется любой метод по желанию:

  • Обычная клизма с теплой водой (кружка Эсмарха). На один заход используется около 1,5 воды. Желательно сделать несколько таких процедур, чтобы добиться отличного эффекта.
  • Лечебная микроклизма, которую можно приобрести в аптеке. Используется Микролакс – легкое и удобное средство, вызывающее позывы к дефекации через 15 минут после применения.
  • Слабительные препараты в виде капель или порошков (Лавакол или Фортранс).

Осмотр проктолога у женщин — как происходит? Подготовка к осмотру

Заболевания кишечника сопровождаются симптомами, нарушающими привычный уклад жизни и доставляющими значительный дискомфорт. Выходом из этой ситуации становится своевременное обращение к врачу.

Осмотр проктолога у женщин часто сопряжен с некоторой неловкостью, моральным дискомфортом.

Посещение доктора позволяет быстрее избавиться от проявлений заболевания и предупредить возникновение возможных осложнений.

Какие заболевания диагностирует проктолог?

Проктология занимается диагностированием и терапией патологий заднего прохода, толстого кишечника (прямой и ободочной кишки), аноректальной области.

При осмотре колопроктолога могут быть выявлены следующие болезни данной области:

  • Геморрой различной степени тяжести – распространенное заболевание у мужчин и женщин, представляет собой образование и воспаление узлов в области прямой кишки. Обычно встречается у лиц среднего и старшего возраста. У женщин данное заболевание часто развивается или обостряется в период беременности и после родов.
  • Трещины.
  • Воспалительные болезни кишечника острого и хронического течения (проктит, сигмоидит, колит, криптит), включая язвенные поражения.
  • Наличие полипов, перианальных кондилом, свищей.
  • Дивертикулярная болезнь.
  • Функциональные нарушения в работе кишечника.
  • Гнойное поражение тканей, окружающих прямую кишку (парапроктит).
  • Онкология.
  • Выпадение прямой кишки.
  • Киста копчика.
  • Мышечная дисфункция сфинктера и промежности.
  • Врожденные аномалии.
  • Определение механического травмирования кишечника и зоны ануса, устранение инородных предметов.

Визит к проктологу при первых проявлениях заболевания способствует его диагностике на более ранней стадии, что обусловливает более успешное лечение и благоприятный прогноз.

Показания к посещению врача

Довольно редко пациенты посещают проктолога в профилактических целях. Обычно это происходит при появлении выраженных признаков заболевания и дискомфорта.

Чтобы не допустить прогрессирования болезни и избежать возможные осложнения, необходимо обращаться за медицинской помощью при возникновении следующих симптомов:

  • Длительная диарея, запор или их чередование.
  • Болезненность разной интенсивности в анальной зоне и прямой кишке, которая может проявляться в различных состояниях: при дефекации, в покое, при длительной сидячей позе.
  • Слабость кишки, ее выпадение.
  • Неприятные ощущения при дефекации и после нее.
  • Покраснение, зуд, отечность, жжение, сыпь в перианальной зоне.
  • Присутствие в испражнениях крови, слизи, гноя, а также патологические выделения из ануса.
  • Вздутие, ощущение тяжести, метеоризм.
  • Воспалительные явления.
  • Выпячивание узлов при геморрое из ануса.
  • Тенезмы, ощущение инородного тела, неполного опорожнения после дефекации.
  • Боли в животе.

Некоторым категориям людей желательно посещать проктолога в профилактических целях, в связи с повышенной вероятностью возникновения заболеваний данной сферы.

К данным группам лиц относятся:

  • Беременные и недавно родившие женщины – в этот период зачастую возникают первые проявления заболеваний аноректальной области, в частности геморроя, либо обостряются уже существующие. В период вынашивания ребенка процедура осмотра проводится с особой осторожностью, некоторые диагностические методы применяются только в исключительных случаях.
  • Люди, имеющие малоподвижный образ жизни с длительным пребыванием в сидячем положении, а также с ожирением различной степени.
  • Лицам старшего и пожилого возраста рекомендуется регулярно проводить профилактические осмотры. Особенно это касается женщин в период менопаузы, поскольку гормональный дисбаланс в это время способствует развитию многих заболеваний. По показаниям могут быть назначены диагностические процедуры (колоноскопия, ректороманоскопия).
  • Регулярным проктологическим осмотрам подлежат пациенты, перенесшие заболевания этой области, и имеющие хроническую форму болезни.

к содержанию ↑

Этапы проведения осмотра

Перед посещением проктолога у девушек часто возникает вопрос, как проходит осмотр у женщин, есть ли особенности и нюансы при обследовании.

Обычно у обоих полов прием проходит одинаково, по стандартной схеме.

  • В первую очередь проктолог начинает консультацию с опроса пациента, его жалоб. Первичный прием включает обязательный сбор анамнеза, детальной информации о состоянии больного. При повторном посещении врач при опросе оценивает эффективность лечения, динамику течения заболевания со слов пациента.

Желательно заранее подготовиться к ответам на наиболее распространенные вопросы о частоте стула, консистенции, наличии в нем примесей, о качестве питания, сообщить о сопутствующих заболеваниях.

В случае жалоб на боли, неприятные ощущения надо попытаться максимально точно объяснить их характер и локализацию.

Чем точнее сформулирована клиническая картина, тем легче врачу на приеме установить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования и терапию.

  • Вторым этапом осуществляется визуальный осмотр пациента. Девушка должна раздеться ниже пояса и разместиться в кресле, напоминающем гинекологическое. Иногда осмотр проктолога проводится на кушетке в коленно-локтевом положении. Врач обследует перианальную область, проводит осмотр геморроя в случае наличия наружных узлов, также может выявить трещины, различные образования (папилломы, кондиломы), парапроктит (свищевые ходы).
  • Третьим этапом производится пальцевое обследование прямой кишки и ануса. Процедура безболезненная, могут присутствовать неприятные ощущения. Врач проверяет геморрой (наличие внутренних узлов), его стадию, оценивает тонус сфинктера, волевое усилие, может определить язвы, трещины, опухоли.
  • Четвертым этапом выступает инструментальное обследование, которое назначается дополнительно и требует подготовки. Данные методы исследования широко применяются в медицине, поскольку имеют высокую достоверность результатов.

Аноскопия – врач осматривает пациента с помощью ректального зеркала со светодиодом –аноскопа с целью оценки состояния дистального отдела кишечника на расстоянии до 14 см.

Ректороманоскопия – эндоскопический прибор позволяет проктологу проникнуть на длину около 40 см с целью обследования слизистого эпителия прямой и сигмовидной кишки. Метод эффективен при определении на этих участках онкологии, на что смотрит врач в первую очередь.

Проктологом для уточнения диагноза могут назначаться рентгенологические обследования, а также комплекс лабораторных анализов.

Подготовка к осмотру

На результативность проведенного врачом обследования большое влияние оказывает качество подготовки к процедуре, особенно это касается инструментальных методов исследования. Для этого кишечник должен быть опорожнен.

При визуальном и пальцевом осмотре можно обойтись без слабительных, исключением является женщина с запором. В таком случае перед приемом необходимо сделать клизму трижды: дважды вечером с перерывом в один час, а один раз – за час до приема.

При инструментальных методах обследования кишечник должен быть качественно очищен, обычно проктолог дает рекомендации, как подготовиться к осмотру женщине.

Простым и эффективным методом очищения является применение слабительного раствора «Фортранс» по указанной в инструкции схеме.

Возможно использование микроклизм с быстрым действием (через полчаса), для полной очистки требуется 2-3 клизмы.

Перед приемом проктолога необходимо провести гигиену промежности и аноректальной области.

За несколько дней до обследования рекомендуется придерживаться диеты с исключением газообразующих продуктов (сдоба, газированные напитки, фрукты, овощи, бобовые, молоко).

Правильно проведенная подготовка способствует качественному осмотру и проведению диагностических манипуляций, что позволит проктологу установить диагноз, назначить лечение и избавить пациента от мучительных симптомов.

Источники: http://gemorroy-s.ru/kak-proxodit-osmotr-u-proktologa-i-kak-k-nemu-podgotovitsya/, http://lechenie-gemorroya.com/osmotr-u-proktologa.html, http://stopgemor.com/diagnostika/proktolog

Как делают осмотр проктологи при геморрое: 17 комментариев

  1. megan92 () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от геморроя максимально быстро? С помощью мазей, свечей там или может какие народные средства есть хорошие???
  2. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство свечей и мазей - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помогло только это средство (кстати, по акции 1 упаковка бесплатно). Сразу после применения почувствовала облегчение, а буквально через несколько дней и совсем все прошло. Такое облегчение, наконец-то чувсвую себя комфортно. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья () 13 дней назад
    megan92, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт GEMOROLE.
  5. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от геморроя GEMOROLE действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. александра 10 дней назад
    чтобы крем помог? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  10. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    мало кто знает, но геморрой может быть очень опасен, вплоть до тромбоза и рака прямой кишки, поэтому лечить надо обязательно. то, что вы 10 лет с ним ходили и ни во что он не вылился - это вам просто повезло, но вообще лучше так не рисковать
  11. Павел Солонченко 10 дней назад
    +1, это бомба замедленного действия, запускать нельзя
  12. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Нужна помощь, у меня геморой уже несколько недель!!! Что делать?
  13. Дмитрий (врач Проктолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если стесняетесь или нет времени на поход в поликлинику, подойдет и GEMOROLE, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  14. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  15. Валерий 5 дней назад
    Громадное вам спасибо! Все никак не мог собраться с силами, чтобы пойти к проктологу. А потом наткнулся на упоминание этого препарата и заказал. Стоит копейки, а отдача от него колоссальная! Еще раз спасибо!
  16. Наташа () 5 дней назад
    А я к проктологу как-то сходила в районную клинику. Но так и не дождалась очереди. Сунулась в коммерческую клинику, но мне там за лечение насчитали 18 000 рублей, да ещё просто за прием содрали 2 000. Подруга рассказала про GEMOROLE. Я было не поверила, но она убедила так сказать личным примером (у нее муж лечил геморрой им). Так что я заказала и не пожалела, геморроя и след простыл.
  17. mashenka (Новосибирск) 5 дней назад
    как же замучал уже этот геморой, всем спасибо за советы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *