Как правильно пишется геморрой или геморрой

Геморрой как он есть. Классификация геморроя, клиническая картина, диагностика и лечение геморроя

Данная страница посвящена тем, кто знает, что такое геморрой на собственной … шкуре, и вовсе не настроен шутить по этому поводу. А также тем, кто хочет заготовить сани летом и не нажить себе геморрой в прямом смысле этого слова.

Геморрой - заболевание, возникающее в результате гиперплазии (чрезмерного развития) кавернозной (пещеристой, губчатой) ткани подслизистого слоя конечного отдела прямой кишки, и застоя крови в этой ткани вследствие нарушения оттока по венам. Кровь заполняет полости пещеристой ткани, сгущается, свёртывается, вследствие чего образуются так называемые геморроидальные узлы.

Врождённый или наследственный

Приобретённый: первичный или вторичный (симптоматический)

Межуточный (под переходной складкой, т.е. под белой линией Хилтона)

Клиническая картина при геморрое

При дефекации в области заднего прохода появляются боли, усиливающиеся при нарушении режима питания. Кровотечения из заднего прохода во время дефекации становятся постоянными, причём интенсивность их может быть различной - от помарок крови до массивных кровопотерь, приводящих к анемии. Постепенное увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода.

Различают три стадии выпадения:

1. узлы выпадают во время акта дефекации и самостоятельно вправляются
2. узлы выпадают во время акта дефекации и их необходимо вправлять
3. узлы выпадают при малейшей физической нагрузке.

Острый геморрой или тромбоз геморроидальных узлов. Как правило, является обострением геморроя хронического. (синонимы - ущемлённый геморрой, острый геморроидальный тромбофлебит, тромбоз геморроидальных узлов)

1. степень: наружные геморроидальные узлы небольшой величины, тугоэластической консистенции, располагаются ниже зубчатой линии, болезненны при пальпации, Перианальная (в области заднего прохода) кожа слегка гиперемирована (покраснение). Характерные жалобы: чувство жжения и зуд, усиливающиеся при дефекации.
2. степень: более выраженный отёк большей части перианальной области, гиперемия. Пальпация этой области и пальцевое исследование прямой кишки резко болезненны. Жалобы на сильные боли в области заднего прохода, особенно при ходьбе и в положении сидя.
3. степень: вся окружность заднего прохода занята воспалительной опухолью. Пальпация её резко болезненна, пальцевое исследование по этой причине невозможно. В области заднего прохода видны синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы, выпавшие из просвета заднепроходного канала. При отсутствии своевременного лечения может наступить некроз узлов, развиться Парапроктит.

При 2-3 степени следует отказаться от каких бы то ни было диагностических инструментальных исследований. Вправлять выпавшие геморроидальные узлы не стоит.

Дифференциальный диагноз геморроя

Сходные с проявлениями геморроя симптомы имеет ряд заболеваний прямой кишки, а именно:

  • Анальная трещина
  • Полип
  • Гипертрофированный анальный сосочек
  • Парапроктит
  • Ворсинчатая опухоль
  • Рак прямой кишки
  • Выпадение прямой кишки

Поэтому если Вам несколько раз довелось испытать дискомфорт, зуд или чувство жжения, саднения, ощущения влаги в области заднего прохода, и тем более заметить признаки кровотечения из анального отверстия, только поход к проктологу поможет вовремя установить правильный диагноз и начать соответствующее лечение.

Запущенный геморрой чреват следующими осложнениями:

  • Тромбоз геморроидальных узлов
  • Невправляемость выпавших геморроидальных узлов
  • Ущемление выпавших геморроидальных узлов
  • Некроз поверхностный и глубокий ущемлённых геморроидальных узлов
  • Парапроктит
  • Флегмона таза
  • Сепсис
  • Недержание каловых масс и газов
  • Анемия
  • Анальный зуд

Течение и Прогноз

При своевременном обращении к специалисту и выполнении назначенных лечебных и профилактических мер Вы сможете достаточно надёжно защитить себя от дальнейшего развития и повторных обострений геморроя. В некоторых случаях геморрой может пройти сам по себе, но рассчитывать на это вряд ли стоит, лучше всё-таки принять посильные меры.

Потому что чаще всего прошедший сам по себе геморрой когда-нибудь снова возвращается, и тогда болезнь принимает рецидивирующий (повторяющийся) характер, а "зачем Вам этот геморрой?". Острые приступы геморроя могут быть излечены достаточно серьёзными мерами - например хирургической операцией. После чего все силы должны быть направлены на профилактику рецидивов заболевания.

Лечение геморроя

Правильные меры лечения геморроя может назначить только врач, после тщательного обследования и опроса больного, определения стадии заболевания и выраженности тех или иных симптомов. Ввиду тяжести возможных осложнений при неблагоприятном течении геморроя с визитом к врачу лучше не затягивать. При неосложнённом наружном и внутреннем геморрое с редкими кровотечениями проводят консервативное лечение, направленное на ликвидацию воспалительных изменений, нормализацию кровообращения в области прямой кишки, регуляцию стула.

Лечебный эффект при остром геморрое обычно сохраняется в течение короткого периода после терапии. Погрешности в диете, тяжёлые физические нагрузки, как правило, обуславливают очередное обострение. При частых повторных обострениях, осложнённом течении заболевания (тромбозах, кровотечениях, выпадении внутренних геморроидальных узлов) показано хирургическое лечение после предварительной (в течение 5-6 дней) противовоспалительной терапии.

К консервативным мерам относятся

  • сидячие ванночки, обезболивающие, противозудные, вяжущие, способствующие заживлению средства в виде свечей, мазей, микроклизм
  • при сильном болевом синдроме - новокаиновая блокада в области заднего прохода
  • при сильном кровотечении - внутривенные или внутримышечные инъекции кровоостанавливающих средств
  • при тромбозе геморроидальных узлов - свечи или мазь, содержащие гепарин
  • при необходимости - нераздражающие слабительные средства, физиотерапия.

К хирургическим мерам относятся

  • При хроническом геморрое, проявляющемся только кровотечением, без выраженного увеличения и выпадения внутренних узлов применяются склерозирующие инъекции, которые приводят к замещению сосудов, которые находятся в узле, соединительной (нейтральной) тканью.
  • Лигирование (перетягивание) сосудов латексными кольцами. Процедура не приводит к окончательному излечению и применяется только у ослабленных больных.
  • При хроническом геморрое, осложнённым выпадением узлов или/и кровотечениями и в случае неэффективности консервативного лечения производится хирургическая операция по удалению кавернозной ткани с перевязкой сосудистых ножек. Длительность заживления неушитых стенок анального канала достигает 2-х месяцев; в настоящее время разработаны модификации этой операции, помогающие несколько сократить сроки заживления.

Предупредить появление геморроя и его обострения помогут следующие меры:

  • Своевременное лечение запоров и диарей (поносов)
  • Отказ от употребления спиртных напитков
  • Привитие с детства гигиенических навыков. Тщательный туалет анальной области после каждой дефекации. При необходимости - отказ от использования туалетной бумаги и переход на обмывание водой с мылом после дефекации
  • Лицам с начальными признаками геморроя необходимо заменить тяжёлый физический труд на более лёгкие виды работ
  • Беременным с целью уменьшения венозного застоя в органах малого таза рекомендуют ежедневную гимнастику, прогулки пешком, рациональную диету с большим количеством послабляющих продуктов, запрет на ношение тугих поясов
  • Лица, ведущие сидячий образ жизни, должны заниматься гимнастикой, плаванием, больше гулять пешком
  • в арсенале современной медицины имеется широкий выбор лекарственных средств и лечебных технологий, позволяющий эффективно бороться с этим заболеванием;
  • неправильное лечение геморроя (или вообще пренебрежение к заболеванию) чревато развитием жизнеугрожающих состояний - таких, как массивные кровотечения из геморроидальных узлов или их некроз с последующим гнойным парапроктитом;
  • в обращении к врачу с этой проблемой на самом деле нет ничего постыдного: геморрой является одним из наиболее распространенных в мире заболеваний. Этой хворью страдает не менее 12% взрослого населения планеты; геморрой не щадит ни мужчин, ни женщин, ни обывателей, ни знаменитостей - говорят, Наполеон Бонапарт проиграл сражение при Ватерлоо только лишь благодаря обострению геморроя, лишившему полководческий гений французского императора свойственного ему блеска;

Итак, объявите геморрою (уже имеющемуся или только только угрожающему) непримиримую войну: поверьте, он этого вполне заслуживают. В этой войне у Вас непременно найдутся союзники - мы, например. И, как говаривал в свое время один известный политический деятель, "победа будет за нами". Непременно будет.

Мы хотим предоставить Вам необходимую информацию и побудить обратиться за советом к врачу в случае возникновения геморроя.

Просмотров
10947

Медицинский справочник → Геморрой

Этиология и патогенез Геморроя

В основе заболевания лежат нарушения оттока крови по венулам от кавернозных телец, располагающихся в стенке прямой кишки, которые и являются субстратом геморроидального узла. Этому способствуют малоподвижный образ жизни, запоры и воспалительные или опухолевые процессы в прямой кишке и других органах малого таза.

Длительное переполнение кавернозных телец вызывает расширение, истончение их стенок и покровных тканей, легко подвергающихся травмированию с образованием мелких эрозий и разрывов. В результате возникают кровотечения при акте дефекации или гигиенической обработке области заднего прохода. Кроме того, образование эрозий и трещин покровных тканей создает условия для инфицирования их и развития воспалительных процессов на фоне тромбоза геморроидальных узлов (острый геморрой).

Симптомы и течение Геморроя

При неосложненном геморрое – зуд, ощущение инородного тела, выделение капель или струйки алой крови в конце акта дефекации, анемия. При осложнениях появляется сильная боль, повышается температура, возникают отек и гиперемия вокруг заднего прохода, затруднение акта дефекации, иногда задержка мочи. Течение чаще длительное с периодическими обострениями и осложнениями, вплоть до выраженной анемии и гнойного воспаления, с тромбозом и некрозом узлов.

Cтавят на основании характерных жалоб, обнаружения выпадающих узлов («шишек») в области заднего прохода, результатов пальцевого исследования прямой кишки и ректороманоскопии. Геморрой необходимо дифференцировать главным образом с кровоточащими полипами и опухолями толстой кишки, а также дивертикулезом и воспалительными поражениями. Необходимо помнить о возможности развития вторичного геморроя при циррозе печени, некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы и опухолей, нарушающих венозный отток.

Клинически вторичный геморрой может сопровождаться расширением вен прямой кишки, таза, передней брюшной стенки, нижних конечностей.

Лечение в ранних стадиях консервативное: гигиеническая гимнастика, послабляющая диета, легкие слабительные средства, тщательный влажный туалет после акта дефекации, ванночки с прохладной водой, свечи с проктогливенолом, местно – анестезирующие средства.

При острых осложнениях – тромбозе и воспалении узлов – постельный режим, послабляющая диета, местно – охлаждающие средства (свинцовая примочка, пузырь со льдом, прохладные ванночки с раствором перманганата калия), антибиотики, свечи с красавкой, анестезином, новокаином и ксероформом на основе ланолина или масла какао.

При хроническом геморрое с частыми кровотечениями возможно применение инъекций склерозирующих веществ.

При выраженном выпадении узлов и кровотечениях – хирургическое лечение. Наиболее распространенной операцией является геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. Абсолютным показанием к направлению больного в стационар служит геморрой с выраженной анемией и острым воспалением узлов.

Прогноз Геморроя

Как правило, благоприятный. При лечении в ранних стадиях процесс может стабилизироваться и даже прекратиться. После хирургического лечения большинство больных выздоравливают.

Геморрой: причины возникновения, диагностика, лечение, осложнения

Анальный зуд, кровотечение при дефекации, болезненный стул, дискомфорт - геморрой. Не зря так в народе называют и простые житейские трудности, неприятные хлопоты. Увы, хоть болезнь и излечима, но, как правило, только хирургически да и то без гарантии рецидива

Определение: геморрой - что это?

Геморрой — это болезнь, при которой происходит увеличение объема и кровотока вен геморроидального сплетения, расположенного у выхода из заднего прохода с образованием геморроидальных узлов.

Статистика и эпидемиология заболевания. Геморрой - одна из самых распространенных болезней, поражающей значительную часть взрослого населения (15%). Это самая частая причина обращения к проктологу. В молодости геморрой встречается значительно реже, чем в возрасте после 45 лет. Затем после 65 лет заболеваемость вновь снижается. Одинаково часто поражает как женщина, так и мужчин.

Геморрой или геморой - как правильно?

Как правильно писать: "геморой" или "геморрой"? И если правильно с двумя "р", то почему? Происхождение термина: HAEMO - кровь, RRHAEA - истечение. То есть дословно - истечение крови, кровотечение. Поэтому писать геморой с одной "р" будет ошибкой.

Причины возникновения геморроя

Геморрой или геморроидальные узлы — расширенные и подвижные геморроидальные сплетения, которые состоят из мелких артерий, вен и их множественных соустий. Патогенез (причины развития) его заключаются в развитии двух механизмов:

  1. дегенерация связок и иных соединительно-тканных и мышечных структур, поддерживающих внутренние геморроидальные сплетения и удерживающие их в заднем проходе;
  2. сосудистая патология, проявляющаяся в дегенерации кавернозных образований геморроидальных сплетений прямой кишки.

Последние имеют форму валиков и в норме наряду с мускулатурой анального кольца выполняют функцию герметичного замыкания заднего прохода. В покое анальные валики имеют хорошее кровенаполнение, а при дефекации кровь от них отливает и их тургор (упругость) снижается. Застой венозной крови и чрезмерное натуживание нарушают положение узлов, они сползают вниз вместе со слизистой оболочкой. Затем происходит перестройка и нарушение кровоснабжения, это приводит к увеличению размеров геморроидальных узлов, их выпячиванию и выпадению наружу.

Существует несколько теорий возникновения геморроя, среди которых наиболее распространенными являются две основных теории:
механическая и гемодинамическая.

Механическая теория
Согласно этой теории геморроидальные узлы образуются в результате перемещения анальных валиков в сторону выхода из прямой кишки. Являясь нормальной анатомической структурой они играют важную роль в удерживании содержимого прямой кишки. Смещение анальных валиков обусловлено распадом фиксирующих их соединительнотканных волокон.

Гемодинамическая теория
Согласно этой теории развитие геморроя объясняется нарушениями системы кровообращения. Образование геморроидальных узлов связывают с обратным током венозной крови, вызванным повышением внутрибрюшного давления (во время беременности, при натуживании и т.д.), а также застой венозной крови, возникающий вследствие механических препятствий (твердый кал, постоянное присутствие кала в ампуле прямой кишки) и функциональных нарушений (отсутствие расслабления внутреннего сфинктера прямой кишки во время дефекации). Помимо этого, повышение венозного давления и расширение прямокишечных венозных сплетений может быть связано с открытием артериовенозных шунтов в анальном канале, что, в свою очередь, может быть вызвано различными гормональными или нервными стимулами и сочетается со спазмом прекапиллярных артериол.

Профилактика развития геморроя и предотвращение обострений

  • Борьба с запорами, так как при натуживании внутрибрюшное давление выталкивает геморроидальные узлы из отверстия заднего прохода.
  • Профилактика гиподинамии и перерывы в длительном сидячем положении предотвратят венозный застой
  • Избегать поднятие тяжестей, особенно при наличии факторов риска
  • Нормализация диеты - снизить употребление острой, соленой и копченой пищей, не переедать, ограничить алкоголь, крепкий чай и кофе
  • Отказ от анального секса, аккуратная гигиена заднего прохода
  • Не заниматься видами спорта, предрасполагающими к развитию данных проблем: верховой ездой, велоспортом, ездой на мотоцикле.

Симптомы и диагностика геморроя

Различают несколько основных признаков геморроя:

  1. Наиболее характерным является кровотечение или мазание кровью из заднего прохода, особенно после опорожнения кишечника (более половины пациентов); В отличие от крови при желудочно-кишечном кровотечении, где она приобретает темный, почти черный цвет, геморроидальная кровь ярко алая.
  2. Следующим характерным признаком является выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия; Так как симптомы заболеваний толстой кишки достаточно однообразны, кровотечение может свидетельствовать не только о геморрое, но и злокачественных новообразованиях,полипах, неспецифическом язвенном колите и пр. Выпадение же геморроидальных узлов можно спутать с выпадением прямой кишки, выпадением ворсинчатой опухоли и др. Поэтому для правильной постановки диагноза необходимо в обязательном порядке проводить не только осмотр перианальной области, но и пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию.
  3. Болезненность дефекации наблюдается у каждого десятого пациента. На более поздних стадиях болезненность возникает и в состоянии покоя, сидя, при ходьбе;
  4. Выделение слизи, за счет чего развивается опрелость, мокнутие, жжение и зуд кожи вокруг заднего прохода также достаточно часто сопровождают геморрой;
  5. Чувство неудовлетворения после опорожнения кишечника. Иногда развивается недержание кала.

Классификация геморроя

Различают геморрой наружный, когда расширенные геморроидальные узлы и вены, покрытые кожными покровами выходят наружу, и геморрой внутренний, когда расширяются внутренние вены, а узлы находятся в прямой кишке и покрыты слизистой. Также существует классификация по стадиям, симптоматике и по остроте клинического течения заболевания.

Классификация геморроя по стадиям

  • Первая стадия
    Геморроидальные узлы безболезненны, слегка выступают в просвет заднего прохода. Возможно безболезненное кровотечение. На аноскопическом исследовании видны геморроидальные узлы, слизистая оболочка воспалена, капилляры расширены. Дискомфорт и иногда кровотечение при дефекации.
  • Вторая стадия
    Выпадение узлов за пределы прямой кишки происходит только во время акта дефекации, после чего происходит их самопроизвольное вправление. К дискомфорту и кровотечениям часто прибавляются выделения, зуд.
  • Третья стадия
    Геморроидальные узлы выпадают как во время дефекации, так и при повышении внутрибрюшного давления (во время физического напряжения). Самопроизвольно узлы не вправляются, однако удается это сделать вручную. Выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления. Сначала выпадение происходит только во время дефекации, позже – при любом повышении внутрибрюшного давления, например во время подъема тяжестей или кашле. Ко всем предыдущим симптомам добавляется боль, загрязнение одежды.
  • Четвертая стадия
    Невправимые выпадающие узлы - это самая опасная стадия, так как возможен тромбоз выпавших геморроидальных узлов, анемия вследствие обильных кровотечений.

Осложнения геморроя

Тромбоз, некроз, гнойное воспаление
Течение геморроя чаще длительное с периодическими обострениями и осложнениями. При отсутствии лечения запущенный геморрой в виде обширных геморроидальных узлов может осложниться их тромбозом и затем некрозом узлов. Некротические узлы могут расплавляться с присоединением вторичной гнойной инфекции.

Анемия
При осложнениях геморроя возможно развитие анемии вследствие частых обильных кровотечений. Кровотечение из прямой кишки всегда должно служить поводом для посещения врача, ведь хоть геморрой никогда и не перерождается в рак, но рак, как и геморрой, тоже может кровоточить.

Задержка мочи, затруднение дефекации
При длительном тяжелом течении процесса возникают отек и покраснение вокруг заднего прохода, затруднение акта дефекации, иногда этим может быть вызвана и задержка мочи.

Подготовка к проктологическому осмотру

  1. Очищающие клизмы
  2. Медикаментозное очищение прямой кишки.

Очищающие клизмы

Для очищения прямой кишки можно ставить клизмы. Вода в клизме должна быть комнатной температуры, необходимо поставить две клизмы вечером (накануне осмотра) и еще две - утром, в день посещения проктолога. Между двумя клизмами при геморрое должен быть промежуток примерно в полчаса. Вода должна находиться в прямой кишке (по возможности) от 5 до 10 минут, с введенной внутрь водой надо подвигаться, походить. Клизмы при геморрое, которые надо ставить утром, желательно ставить за полтора-два часа по посещения врача. Если же Вас записали на вечер, а днем клизму поставить невозможно, то можно это сделать после утренней дефекации.
Для того, чтобы эффект действия клизмы усилился, можно к воде добавить половину чайной ложки измельченного мыла (желательного наиболее нежного, детского). Также можно использовать 2 или 3 столовые ложки глицерина или одну ложку поваренной соли. Еще одним популярным средством является отвар ромашки.

Медикаментозное очищение прямой кишки

Это более удобный для больного метод очищения прямой кишки. Слабительные препараты поставляются уже в микроклизмах (например, популярный "Микролакс"). Его надо вводить в прямую кишку за 2-3 часа до визита к проктологу. Такие препараты действуют около полутора часов, при этом прямая кишка полностью очищается.
Перед тем, как больной геморроем пойдет к проктологу, он, в принципе, может есть любую пищу, кроме той, которая вызывает у него усиленное образование кишечных газов.
Однако можно быть уверенным, что если имеются сильные болевые ощущения или же выделяется кровь, то врач проведет первичный осмотр и без предварительных очищающих процедур.

Медикаментозное лечение геморроя

Медикаментозное лечение острого и хронического геморроя достаточно эффективно, хотя, как правило и не приводит к полному излечению. Препараты, применяющиеся при данной патологии, представляют следующие группы: обезболивающие, тромболитические, кровоостанавливающие, флеботонических и комбинированные средства.

Консервативная терапия назначается при начальных стадиях хронического геморроя, а также при обострении. Она состоит из общего и местного лечения. В зависимости от преобладания тех или иных симптомов делается упор на него. Кроме симптоматической терапии назначается также и патогномоничная терапия, направленная на устранение причины заболевания. Терапевтическое лечения геморроя - подробнее.

Патогномоничная терапия геморроя

Нормализации деятельности желудочно-кишечной системы
Устранение запоров, регуляция консистенции кишечного содержимого и его транзита по толстой кишке: ферментные препараты, средства, влияющие на флору и на перистальтику тонкой и толстой кишки, пищевые волокна - клетчатка в сочетании с обильным питьем. Клетчатка: пшеничные отруби, морская капуста и льняное семя. В форме фармакологических препаратов они имеют названия: агиолакс, файберлакс, нутриклинз и др.

Улучшение венозного тонуса.

Флеботропные препараты вызывают повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока: троксевазин, венорутон, гливенол, цикло 3 Форт, детралекс 500. (уменьшение болевого синдрома, устранение выпадения узлов, уменьшение кровоточивости).

Симптоматическая терапия геморроя

Борьба с болевым синдромом.
Болевой синдром при геморрое чаще связан с ущемлением тромбированного геморроидального узла или возникновением острой анальной трещины. Чаще всего в механизме ее образования лежит спазм анального сфинктера, связанный с воспалительным процессом в геморроидальном узле. Возможно применение местных комбинированных обезболивающих и ненаркотических анальгетиков, в комбинации с противовоспалительными препаратами - таких как ауробин, ультрапрокт, проктогливенол и др. Особо можно выделить новое средство нефлюан, содержащий высокую концентрацию лидокаина и неомицина.

Борьба с тромбозом.

Тромбоз геморроидальных узлов диктует необходимость применения местных антикоагулянтов, например, гепариновой и троксевазиновой мазей, гепатромбина Г. Тромбоз геморроидальных узлов, осложненный их воспалением, является показанием к применению комбинированных препаратов, содержащих три компонента: обезболивающий, тромболитический и противовоспалительный. К ним относятся проктоседил и гепатромбин Г (гепарин и аллантоин блокируют факторы свертывания, что затормаживает тромбообразование и ускоряет рассасывание тромбов, пантенол стимулирует процессы заживления, а полидеканол действует обезболивающим образом). При выраженности желаемых эффектов данный препарат не содержит кортикостероидов. В большинстве случаев воспаление узлов сопровождается распространением процесса на подкожную клетчатку и перианальную область. В этом случае вышеуказанные препараты применяются в сочетании с водорастворимыми противовоспалительными мазями: левосин, левомеколь, мафинид.

Снижение воспаления геморроидальных узлов.

Противовоспалительная терапия, как правило, заключается в назначении ненаркотических анальгетиков, которые помимо снижения болевого синдрома оказывают выраженный противовоспалительный эффект.
Остановка геморроидального кровотечения.
Непрекращающееся геморроидальное кровотечение в течение одного часа является признаком острого процесса, и для его устранения можно применять свечи с адреналином. Также используются местные гемостатики: адроксон, берипласт, тахокомб, спонгостан, имеющие в своем составе фибриноген и тромбин, что при введении в задний проход ведет к образованию фибриновой пленки.

Хотелось бы отметить, что геморроидальные узлы со временем не уменьшаются, а, наоборот, имеют тенденцию к увеличению. Лечение при помощи лекарств и "притираний" может только замедлить это и снизить выраженность патологической симптоматики, особенно в острой фазе. Полученный положительный эффект всегда носит лишь временный характер: повторение запора, нарушение диеты, возрастание физических нагрузок приводят к очередному обострению. Поэтому в поздних стадиях заболевания проводится комбинированное лечение, включающее консервативные и хирургические методы лечения.

Хирургическое лечение геморроя

Традиционные методы геморроидэктомии

Еще в недалеком прошлом операция заключалась в том, что больному под наркозом иссекали увеличенные геморроидальные узлы, перевязывая их рассасывающимися нитями (кетгутом). Нити через несколько дней рассасывались, ранки постепенно заживали. Поскольку дефекация была очень болезненной, после операции требовалось некоторое время голодать, а затем соблюдать строгую диету.

Малоинвазивные современные методы хирургического лечения геморроя

В современной медицине на первых трех стадиях лечения геморроя применяются щадящие, малоинвазивные методы лечения геморроя:

Инфракрасная фотокоагуляция
Воздействие на геморроидальный узел высокой температурой, создаваемой термокоагулятором. Его рабочая чать прикладывается в зоне основания геморроидального узла в нескольких местах на 1-2 секунды. Возникает микро ожог, после чего узел, потерявший кровоснабжение спадается, наступает его некроз и он со временем отпадает. К привычному режиму жизни можно вернуться на следующий день.

Аппарат LigaSure
Сконструированный в США аппарат ЛигаШу создает такие колебания электричества, при которых происходит так называемое "заваривание тканей" - белки и, прежде всего, коллаген сосудистой стенки денатурируются и высушиваются. Образуется сухая пленка ткани.

Склеротерапия
Введении в геморроидальный узел склерозирующего вещества. Метод проводится при I и II стадиях геморроя. В качестве склерозирующего средства чаще всего используется 5% раствор фенола в персиковом масле. В количестве 2,5 мл он вводится под слизистую анального канала рядом с геморроидальным узлом. В результате происходит уплотнение узла и его атрофия.

Лигирование латексными кольцами
Довольно старая, но весьма надежная и популярная методика лечения геморроя I и II стадий. На рабочую часть конического инструмента лигатора надевают упругое латексное кольцо. Геморроидальный узел втягивается в рабочую часть, представляющую собой полый цилиндр, после чего кольцо соскальзывает на основание узла, что вызывает его ишемию (нарушение кровоснабжения). Узел некротизируется и через 7-10 суток отторгается.

Ультразвуковой допплер HAL
Под контролем ультразвука врач точно локализует кровеносные сосуды и аккуратно прошивает их и перевязывает. Лишенный притока крови узел спадается, некротизируется и затем отторгается.

Лазерная коагуляция.
Считается, что иссечение геморроидальных узлов при помощи лазера дает лучший косметический эффект и скорейшее заживление.

Народные средства лечения геморроя

Существует множество так называемых народных средств лечения геморроя. Это и теплые сидячие ванны, сидение на надувном круге, компрессы с осиновыми листьями, слабительное, молоко, мед, лук, чеснок в различных комбинациях и способах применения.

Теплые сидячие ванны.

Сидячие ванны, т.е. если сидеть в ванне с теплой водой, приподняв на 10—12 см колени, занимают у большинства экспертов одно из первых мест среди методов, помогающих справиться с геморроем. "Теплая вода способствует ослаблению боли, увеличивая ток крови в области, которая может способствовать сморщиванию разбухших вен".
Комментарий специалиста: теплая вода еще больше вызовет приток крови и разбухание узлов.

Надувной круг

Сидение на надувных кругах (в форме бубликов) может облегчить страдания при геморрое, особенно если работа связана с продолжительным сидячим положением.
Комментарий специалиста: ага, таксист на спасательном круге, представляю . 🙂

Компрессы с осиновыми листьями

На геморроидальные шишки накладывать осиновые листья на два часа. Если это вызывает беспокойство, то листья нужно снять и обмыть место. Через 1—2 дня процедуру повторить.
Комментарий специалиста: а как же быть с внутренними геморроидальными узлами? Листья в трубочку сворачивать что ли и потом . ?

Лучшее средство - слабительное

Поскольку одним из предрасполагающих факторов являются запоры, то избавившись от них можно вылечить болезнь. Таким образом, в качестве "профилактики" или лечения надо принимать слабительное.
Комментарий специалиста: Запоры - это только один из множества факторов. В то же время от поноса геморрой развивается еще быстрее, чем от запора: высокая кислотность жидкого стула раздражает сфинктер и вызывает его спазм.

Лечим геморрой молоком с луком

Следующий рецепт автор охарактеризовал как "верный способ лечения геморроя без операции". В глиняный горшок вылейте 2 л молока и опустите туда все четыре луковицы. Плотно закрытый горшок парить в духовке на медленном огне. Потом закрыть горшок деревянной крышкой, в которой есть отверстие, и прогревать задний проход над паром. После сеанса непременно смазать задний проход (внутри и снаружи) вазелином и принять слабительное. "Прогревание надо делать не чаще, чем раз в неделю. Двух или трех прогреваний вполне достаточно."
Комментарий специалиста: от воздействия пара произойдет расслабление тканей, временно улучшится микроциркуляция, однако за счет увеличения притока крови улучшение не произойдет. Вазелин снизит болезненность при дефекации, а слабительное предотвратит запор, однако, как уже сказано выше, понос только усугубит течение геморроя.

Хватит одного только лука

Раздавить луковицу и выжать сок. Свежий луковый сок пополам с водой применять по 1 ч. ложке 3—4 раза в день (смазывать узлы).
Комментарий специалиста: фетонциды, конечно, дело хорошее, но если попасть едучим луковым соком на слизистую или в анальную трещину - мало не покажется!

Нам от всех болезней чеснок полезней

Залить молоком мелко нарезанные зубчики чеснока, добавить чуть-чуть меда и варить на медленном огне пока масса не станет мягкой и густой. Ее затем растереть и несколько часов настаивать. Полученной мазью смазывать "больные места".
Комментарий специалиста: вообще-то обычно подобную смесь рекомендуют при ангине ("пить теплое молоко с маслом, медом и чесноком"). Но, похоже, автору данного рецепта было все равно, куда использовать данную смесь - что от горла, что от. Кончено, при варки на медленном огне большинство полезных соединений распадется, однако в силу простого осмотического эффекта подобная мазь будет "оттягивать" на себя токсины воспаления. Положительный эффект возможен - хотя и незначительный и кратковременный.

И вновь чеснок

Растереть несколько зубчиков чеснока до кашицеобразного состояния и смешать с разогретым до мягкости "свежайшим" сливочным маслом. Сформовать в виде небольших свечек и поместить в холодильник. Полученные свечи перед сном вставлять в задний проход. Утверждается, что для облегчения бывает достаточно 3-4 раз.
Комментарий специалиста: а почему нет? Для облегчения можно мазать чем угодно - и почти все поможет! Мед, сметана, молоко и пр. - самые разнообразные вещества могут смазать слизистую, успокоить ее и обеспечить более гладкий пассаж каловых масс! А в сливочном масле, к тому же, содержится много витаминов . Кроме того, авторы рецепта изящно подстраховались - если метод не поможет, они всегда могут сказать, что масло не было "свежайшим" (а где горожанин свежайшее-то возьмет?), вот и не подействовало!

Если ты настоящий казак!

Утверждается, что данный способ был популярен у казаков, у которых из-за постоянной тряски в седле часто развивался геморрой. Требуется металлическая емкость с узким горлом. На дно кладут раскаленный камень, на который сверху бросали мелко нарезанный чеснок. Пациент голышом садился сверху на отверстие. Дым от подгорающего чеснока поднимался кверху и окуривал больное место. Поскольку камень быстро остывает, то желательно, чтобы подручные тем временем готовили бы второй физиотерапевтический агрегат.
Комментарий специалиста: Предсказуемый эффект от фетонцидов и прогревания. Ненадолго может снять острые симптомы.

Большинство народных средств действительно могут принести некоторое временное облегчение и устранение острой симптоматики. Однако ни один из этих методов не может, к сожалению, не только вылечить, но даже сколь серьезно повлиять на течение геморроя. И безусловным вредом всех народных средств является то, что без надлежащего лечения геморрой минует все свои начальные стадии и радикальное лечение приходится делать уже в запущенном состоянии, когда щадящие малоинвазивные методы могут стать невозможными.

Мифы и заблуждения о геморрое

Про геморрой существует множество мифов и заблуждений. Так, например, многие полагают, что операция при геморрое - сплошной кошмар, что геморрой непременно сопровождается болью и кровотечением, что этим заболеванием страдают пожилые, осмотр обязательно болезненный, его можно вылечить слабительным, а также всякими травками и БАДами.

Заблуждение: операция пригеморрое - сплошной кошмар.
Традиционное представление об операции геморроидэктомии: голодание в течении недели, затем еще неделя - строгая диета, страх мучительного похода в туалет. Современные методы малоинвазивного хирургического лечения позволяют без проблем и боли избавиться от этого недуга.

Заблуждение: геморроя без крови не бывает.
Кровотечение – это лишь один из его . Тогда каплями или даже струей течет ярко-красная артериальная кровь. Иногда кровотечение может быть очень обильным и вызвать малокровие.

Заблуждение: если боль в заднем проходе - точно геморрой
Боль в районе ануса не является 100%-ным признаком заболевания. Кроме того, не всегда геморрой сопровождается болью. Это происходит тогда, например, когда проявляются осложнения геморроя: выпадение злов, трещина анального отверстия, воспаление.

Заблуждение: геморрой - болезнь пожилых
Это не так - основной пик заболеваемости приходится на 45 лет, при этом пожилые люди болеют им реже, чем тридцатилетние.Увы, часто геморрой появляется молодом возрасте и потом усиливается с появлением других болезней или в результате сильного напряжения.

Постыдная болезнь
Существует ошибочное представление, что геморроем страдают лишь развратники и неряхи. Это не так. Действительно, при плохой гигиене .

Болезненный осмотр
При геморрое осмотр проктолога совершенно безболезнен. Боль может возникнуть, если помимо геморроя имеются другие заболевания: трещины ануса, надрывы, выпадения узлов.

Геморрой можно победить слабительным
Некоторые думают, что лучший способ борьбы с геморроем – избавление от запоров и в качестве "профилактики" или лечения начинают пить слабительное. От поноса геморрой развивается еще быстрее, чем от запора: высокая кислотность жидкого стула раздражает сфинктер и вызывает его спазм.

Можно вылечить геморрой травками и БАДами.
Ну, на начальной стадии, конечно, можно - но только не самими травками или поршочками, а комплексными мерами.Судите сами, один из активно рекламируемых БАДов - "универсальная система комплексного оздоровления" в качестве рекомендаций дает: целлюлозу (см. раздел "профилактика" - нормализация питания), 2-3 литра жидкости (естественная детоксикация организма), препараты минералов (нормализация свертываемости), хитозан (балластное вещество, естественное очищение кишечника) и ежедневные длительные прогулки быстрым шагом (профилактика гиподинамии, нормализация кровообращения, общий тонус).

Ага, не хватает только совета доктора из романа "Трое в лодке" бросить забивать свою голову всякой ерундой. В общем, все эти меры хороши лишь на первой стадии - а дальше необходимо уже переходить к серьезной терапии или хирургическому лечению.

Геморроидальные узлы со временем не уменьшаются, а, наоборот, имеют тенденцию к увеличению. А если у человека возник острый геморрой, то медикаментами можно уменьшить боль, устранить кровотечение - но причину геморроя устранить таким образом невозможно.Лечение при помощи лекарств и "притираний" может только замедлить темпы их увеличения, а также снизить выраженность патологической симптоматики, особенно в острой фазе.Полученный положительный эффект всегда носит лишь временный характер: повторение запора, нарушение диеты, возраста ние физических нагрузок приводят к очередному обострению. Поэтому при неэффективности этого вида лечения, особенно в поздних стадиях заболевания, следует проводить комбинированное лечение, включающее консервативные и хирургические методы лечения.

Источники: http://www.medicinform.net/procto/procto_pop3.htm, http://nourriture.ru/content/meditsinskiy-spravochnik/gemorroy/, http://www.medpoisk.ru/bolezni/hemorrhoid.html

Как правильно пишется геморрой или геморрой: 17 комментариев

  1. megan92 () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от геморроя максимально быстро? С помощью мазей, свечей там или может какие народные средства есть хорошие???
  2. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство свечей и мазей - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помогло только это средство (кстати, по акции 1 упаковка бесплатно). Сразу после применения почувствовала облегчение, а буквально через несколько дней и совсем все прошло. Такое облегчение, наконец-то чувсвую себя комфортно. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья () 13 дней назад
    megan92, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт GEMOROLE.
  5. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от геморроя GEMOROLE действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. александра 10 дней назад
    чтобы крем помог? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  10. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    мало кто знает, но геморрой может быть очень опасен, вплоть до тромбоза и рака прямой кишки, поэтому лечить надо обязательно. то, что вы 10 лет с ним ходили и ни во что он не вылился - это вам просто повезло, но вообще лучше так не рисковать
  11. Павел Солонченко 10 дней назад
    +1, это бомба замедленного действия, запускать нельзя
  12. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Нужна помощь, у меня геморой уже несколько недель!!! Что делать?
  13. Дмитрий (врач Проктолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если стесняетесь или нет времени на поход в поликлинику, подойдет и GEMOROLE, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  14. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  15. Валерий 5 дней назад
    Громадное вам спасибо! Все никак не мог собраться с силами, чтобы пойти к проктологу. А потом наткнулся на упоминание этого препарата и заказал. Стоит копейки, а отдача от него колоссальная! Еще раз спасибо!
  16. Наташа () 5 дней назад
    А я к проктологу как-то сходила в районную клинику. Но так и не дождалась очереди. Сунулась в коммерческую клинику, но мне там за лечение насчитали 18 000 рублей, да ещё просто за прием содрали 2 000. Подруга рассказала про GEMOROLE. Я было не поверила, но она убедила так сказать личным примером (у нее муж лечил геморрой им). Так что я заказала и не пожалела, геморроя и след простыл.
  17. mashenka (Новосибирск) 5 дней назад
    как же замучал уже этот геморой, всем спасибо за советы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *