Эффективное лечение геморроя на 2 стадии: обзор лучших мазей и свечей, действенных народных средств

Геморрой 2 степени диагностируется у подавляющего числа женщин и мужчин, обращающихся к проктологу с жалобами на дискомфорт в аноректальной области. В данной стадии лечение необходимо начинать без промедления, поскольку велика вероятность не только быстрого прогрессирования заболевания, но и риска развития опасных осложнений.

Основные симптомы и клинические проявления

Симптомы становятся более выраженными и могут доставлять больному определенное беспокойство. Клиническая картина патологии имеет существенные отличия от начальной формы геморроя:

• Увеличение геморроидальных узлов и их выпадение из прямой кишки – основной симптом 2 стадии геморроя. Деформированные шишки при дефекации и сильном натуживании начинают выпадать во время опорожнения кишечника. После дефекации самостоятельно вправляются обратно.
• Болевой синдром – возникает преимущественно во время дефекации и сохраняется некоторое время после нее. Болевые ощущения возникают, когда проходящие по кишечной протоке каловые массы травмируют воспаленные узлы. Боль быстро проходит самостоятельно после опорожнения кишечника или при использовании препаратов с анестетиками. Однако в большинстве случаев, она не вызывает сильного беспокойства и никак не сказывается на качестве жизни больного.
• Геморроидальные кровотечения – кровь начинает выделяться практически при каждой дефекации. Интенсивность кровотечений может быть разной: от нескольких капель алой крови, до большой кровопотери (характерно для крупных по размеру узлов), требующей применении гемостатических средств.
• Выраженные ощущения зуда и жжения – неприятные ощущения возникают после дефекации и могут сохраняться в течение долгого времени.
• В прямой кишке ощущается инородное тело или возникает чувство не полного опорожнения кишечника – данный дискомфорт вызван увеличением узлов.

При наличии вышеописанных симптомов очень важно без промедления обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Неправильно подобранные препараты снимут симптомы, а геморрой перейдет в хроническую стадию и будет прогрессировать дальше.

Кроме того, важно помнить, что такие патологические проявления как выделение крови, боль при опорожнении кишечника могут быть признаком других более серьезных патологий (опухоли, колит и т. д.). Отсутствие лечения в этой ситуации может привести к летальному исходу.

Диагностика

Врач фиксирует жалобы пациента и в обязательном порядке проводит визуальный осмотр и пальцевое обследование прямой кишки:

• наружные геморроидальные узлы при второй стадии выглядят как небольшие уплотнения, расположенные в области анального отверстия. Они могут иметь красный, бордовый или синеватый цвет. При пальпации боль не ощущается.
• для выявления деформированных вен внутренней локализации врач применяет аноскоп. Воспаленные шишки отчетливо просматриваются в просвете кишки.

Помимо осмотров врач назначает сдачу лабораторных анализов:

• копрограмма – анализ каловых масс на скрытую кровь;
• биохимический анализ кала – назначается для определения состава кишечной микрофлоры, при частых нарушениях стула (поносы, запоры);
• биохимический анализ крови – для выявления начинающегося воспаления;
• общий анализ крови – назначают при сильных геморроидальных кровотечениях с большой кровопотерей для выявления анемии.

Инструментальные диагностические процедуры (ректороманоскопия, колоноскопия) назначаются пациенту, для исключения иных проктологических заболеваний, имеющих схожую симптоматику.

Особенности лечения

Основным по-прежнему остается консервативная терапия. Народные средства допускается применять в качестве дополнения для снятия острых симптомов заболевания. Также врачом могут быть назначены некоторые виды малоинвазивных процедур.

Малоинвазивное лечение

Миниинвазивные процедуры применяют, когда консервативное лечение оказалось неэффективным или состояние пациента осложняется обильными геморроидальными кровотечениями и быстрым прогрессированием заболевания. Используют следующие виды малоинвазивных методик:

• Дезартеризация – осуществляется при многочисленных геморроидальных узлах крупного размера. Помимо иссечения шишек, врач в процессе операции делает пластику прямокишечного канала, восстанавливая его анатомическое строение.
• Лазерная коагуляция – показана при наружном и внутреннем геморрое, особенно при частых геморроидальных кровотечениях.
• Склеротерапия – назначается при внутренней локализации узлов, при слабых ректальных кровотечениях. Удаление узлов осуществляется за счет ввода склерозирующего вещества в питающие их сосуды.
• Латексное лигирование – рекомендуется пациентам, страдающим от внутреннего геморроя второй стадии при сильном воспалении узлов и ухудшении клинической картины: признаки воспаления в аноректальной области, усиление болевого синдрома, зуд и жжение в области заднепроходного канала.
• Криодеструкция – микрооперация выполняется при наружном и внутреннем геморрое, при поражении аноректальной области кондиломами и папилломами, а также при полипозе (многочисленные полипы в слизистой оболочке прямой кишки). Узлы иссекают, воздействуя на подпитывающие их сосуды жидким азотом.
• Инфракрасная коагуляция – метод, применяемый для лечения наружных и внутренних узлов, когда состояние больного осложняется частыми геморроидальными кровотечениями.

Лечение геморроя 2 стадии малоинвазивными методиками осуществляют только после курса консервативной терапии и только после перехода заболевания из острой фазы в стадию ремиссии. Данные методы практически не имеют противопоказаний, однако применение того или иного способа для лечения патологии у беременных женщин может быть рекомендовано только врачом-проктологом с учетом всех возможных рисков для состояния будущей матери и ребенка.

Медикаментозные препараты

Тактику лечения лекарственными средствами должен подбирать врач, учитывая клиническую картину заболевания, но обычно применяют такие препараты как:

Препараты, содержащие гепарин

• Гепатромбин Г (мазь, свечи) – оказывают мощный антитромботический эффект. Рекомендуются к применению при начальных признаках тромбоза геморроидальных узлов, а также при зуде и сфинктеральных трещинах.
• Нигепан (свечи) – препарат предотвращает деформацию вен и капилляров, восстанавливает кровоток в околопрямокишечных тканях за счет разжижения крови и рассасывания уже имеющихся тромбов. Эффективен на начальных этапах воспаления.
• Гепазолон (свечи) – комбинированное средство, способствующее устранению тромбов и снимающее болевой синдром при начинающемся тромбозе узлов. Помогает быстро восстановить свойства сосудов и нормализовать кровоток в области прямой кишки.

Препараты с гемостатическим (кровоостанавливающим) и обезболивающим действием

• Натальсид (свечи) – обладают умеренным обезболивающим действием. Помогают в заживлении анальных ран, ускоряя регенерацию тканей. Эффективны при умеренных ректальных кровотечениях.
• Релиф Адванс (свечи, мазь) – содержат бензокаин. рекомендованы к применению при обострении геморроя, при остром тромбозе узлов. Помогают предотвратить воспаление и застой лимфы в околопрямокишечных тканях.
• Нео-Анузол (свечи) – препарат на основе цинка и висмута. Эффективен при глубоких анальных трещинах и тромбозе. Предотвращает воспаление и отечность тканей, ускоряет регенерацию кожных покровов и слизистой оболочки.

Средства от геморроя на основе гормонов снимающие зуд и воспаление

• Релиф Про (свечи, мазь) – обладают сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяются при обострении болезни, купируют воспаление и застой лимфы в тканях.
• Ауробин (мазь) – комплексный препарат, применяемый при различных заболеваниях. При геморрое используется при остром тромбозе, сопровождающемся сильным воспалением и отеками, а также при осложнениях: свищи, экземы, язвы анального отверстия.
• Ультрапрокт (свечи, мазь) – препарат эффективен при обострении заболевания. Быстро снимает острую и болезненную симптоматику, оказывает профилактическое действие, предотвращая застойные процессы в околопрямокишечных тканях.

Ангиопротекторы и иммуномодуляторы

• Прокто-Гливенол (свечи, крем) – основное действие направлено на восстановлений свойств и функций сосудов. Оказывает укрепляющее и тонизирующее действие, останавливает кровотечения, препятствует воспалению.
• Метилурацил (свечи, мазь) – средство с иммуномодулирующим действием. При геморрое назначается при частых рецидивах и быстром прогрессировании, стимулирует ткани к восстановлению, убивает патогенную микрофлору.
• Постеризан Форте (свечи, мазь) – повышает специфический и неспецифический иммунитет, восстанавливает нормальное кровообращение в тканях.
• Троксевазин (гель) – рекомендован к применению при патологической деформации вен и капилляров, при врожденной слабости сосудов, при застойных процессах в околопрямокишечных тканях.

Препараты на основе натуральных компонентов

• Стелланин (мазь) – восстанавливает поврежденные воспалительным процессом ткани, уменьшает отеки, заживляет глубокие анальные трещины и ссадины.
• Мазь Вишневского – обладает мощным антибактериальным действием. Используется при серьезных поражениях ануса: долго незаживающие анальные трещины, гнойно-некротические процессы в ранах.
• Ихтиоловая мазь – применяется при остром геморрое, осложненном присоединением бактериальной инфекции.

Средства народной медицины

Методы народной медицины хоть и малоэффективны, но нередко дополняют лечение. Наиболее популярными и действенными признаны следующие способы:

• Примочки и компрессы – делают на основе отваров лекарственных растений. Сложенную в несколько слоев марлю смачивают в отваре, слегка отжимают и прикладывают к воспаленным шишкам. Компресс желательно держать всю ночь. Для отваров используют: листья лесной земляники (воспаление и кровотечения); пижму (боль и кровоточивость узлов); льнянка и репейник (сильное воспаление в аноректальной области и отеки). Настой готовят из расчета 1 ст. л. сухих ингредиентов на 1 ст. кипятка.
• Сидячие ванночки – полезно делать ванночки с перманганатом калия. Марганцовка эффективна при застойных процессах, при сильном зуде и жжение в аноректальной области, 2 гр марганцовки разводят в 5 л теплой воды.
• Микроклизмы – вторая стадия геморроя часто сопровождается тромбозом узлов и воспалением окружающих их тканей. Для снятия острых симптомов рекомендуется делать микроклизму на основе отвара полыни. На 100 мл жидкости берут неполную столовую ложку сухой травы и запаривают ее кипятком. Затем остужают при комнатной температуре до 37⁰ С, процеживают и делают клизму.
• Ректальные суппозитории – для изготовления самодельных свечей используют свеклу (при сильной боли) или морковь (при воспалении). Из сырых овощей вырезают овальную свечу и вводят в заднепроходный канал, держат всю ночь.
• Домашняя мазь – при сильной боли смешивают 1 ч. л. измельченного в порошок нюхательного табака и такое же количество меда и вазелина. Полученную смесь наносят на болезненные участки до 3 раз в день.

Профилактика

Ни один способ лечения геморроя не будет эффективен, если пациент не устранит факторы, которые спровоцировали его развитие. Во время терапии заболевания и для предупреждения рецидивов очень важно обратить внимание на:

• Режим и рацион питания – во время и после лечения каждый пациент должен соблюдать диету. Ее основу должна составлять полезная, легко усваиваемая пища, богатая растительной клетчаткой. Из питания полностью должны быть исключены жирные, острые, маринованные, слишком пряные и консервированные блюда, алкоголь, а также продукты, вызывающие брожение и метеоризм. Соблюдение диеты и режима питания (необходимо завтракать, обедать и ужинать в одно и то же время) поможет нормализовать стул, избавиться от запоров.
• Активный образ жизни – для предупреждения рецидивов геморроя не обязательно регулярно посещать спортзал. Отличной профилактикой будут пешие прогулки, плавание, легкая разминка по утрам.
• Гигиена – туалетную бумагу лучше всего заменить водными процедурами (обмытие ануса теплой водой с мылом после каждой дефекации) или влажными салфетками. Это поможет избежать инфицирования поврежденных тканей.

Очень важно помнить, что, несмотря на деликатность проблемы к врачу необходимо обращаться обязательно.