Симптомы и особенности лечения мокнущего геморроя

Мокнущий геморрой – форма патологического процесса, характеризующаяся сильным зудом, раздражением в аноректальной области и выделением бесцветного экссудата или жидкого кала из анального отверстия. Чаще всего развивается при геморроидальной болезни 3-4 стадии.

Мокнущий геморрой

Основные причины

Геморрой в 3-4 степени развития характеризуется ярко проявляющимися симптомами, основным из которых является выпадение воспаленных геморроидальных узлов из прямой кишки. Деформация тканей может быть настолько сильной, что выпавшие шишки невозможно вернуть в нормальное положение даже руками.

Мокнущий геморрой без своевременной медицинской помощи приводит к серьезному осложнению – недостаточности анального сфинктера. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из заднепроходного канала мышцы сфинктера растягиваются, теряют эластичность, что приводит к нарушению его функции. Данное осложнение чаще всего возникает при хроническом геморрое в запущенной форме у пациентов после 40 лет, в связи с возрастными изменениями и состоянием мышечных волокон. Деформированные мышцы утрачивают способность (полностью или частично) удерживать газы и кал. Состояние ухудшается при приеме слабительных препаратов и при проведении очистительных или лекарственных клизм.

Симптомы и клинические проявления

Выделения из анального канала при поздних стадиях геморроя в значительной степени усугубляют состояние больных: острый тромбоз узлов быстро прогрессирует, развивается некроз, поверхность шишек покрывается эрозиями, увеличивается интенсивность геморроидальных кровотечений, резко возрастает риск развития анемии.

Раздражение в области заднего проходаСимптомы мокнущего геморроя имеют более выраженные признаки, чем при обычной форме заболевания:

  • непроизвольное отхождение газов – характеризует начало патологического процесса, при котором начинают происходить дегенеративные процессы в мышцах сфинктера;
  • непроизвольное выделение из прямой кишки жидких каловых масс и слизи («мокрый анус») – в этом случае поможет только операция. Состояние пациента усугубляется недержанием кала;
  • сильное раздражение в области заднего прохода, дерматиты – реакция возникает из-за постоянно влажной среды в области ануса. Кожа отекает, появляется не проходящее жжение, отеки, в складках кожи образуются эрозии.

Почему геморрой мокнет и клиническая картина заболевания становится хуже? Непроизвольное выделение кала и газов могут происходить во время сна, дерматит распространяется на соседние участки кожных покровов (ягодицы и бедра), особенно при постоянном расчесывании кожи. В данной ситуации увеличивается вероятность инфицирования поврежденной кожи патогенными бактериями и развитие серьезных гнойно-некротических процессов в околопрямокишечных тканях.

Диагностика

При обращении в медицинское учреждение, врач во время приема в первую очередь проводит осмотр пациента, во время которого выявляет наличие и степень прогрессирования следующих факторов:

  • зияние сфинктера – проктолог определяет тонус мышц заднего прохода, степень их сокращения;
  • наличие мацерации – при продолжительном контакте с влажной средой верхний слой эпидермиса в коже утолщается (набухает), становится чрезмерно чувствительным и болезненным при пальпации. При хроническом течении геморроя мацерация переходит в дерматит, кожа вокруг анального отверстия поражается язвами и эрозиями.
  • выраженность геморроидальных узлов и их состояние – проктолог выявляет некротические процессы на воспаленных шишках, наличие на их поверхности кровоточивых язв, болезненность узлов при пальпации, возможность вправления внутрь анального канала.

Сфинктерометр
Сфинктерометр.

Мокнущий геморрой имеет схожие с другими проктологическим заболеваниями симптомы, поэтому для уточнения диагноза и исключения других возможных патологий врач дополнительно проводит ряд функциональных исследований:

  • пальцевое исследование – позволяет выявить патологические изменения в слизистой оболочке (рубцы), выявить степень нарушения замыкательной функции сфинктера;
  • сфинктометрия – проводится с целью выявления сократительной функции и тонуса сфинктеральных мышц. С помощью процедуры проктолог точно определяет, на каком именно участке возникла проблема недостаточности мышц ануса (внутренняя или внешняя мускулатура, мышцы прямой кишки);
  • электромиография – проводится с целью определения тонуса мышечной ткани вокруг анального отверстия;
  • профилометрия (диагностика рефлекторной функции сфинктера) – во время процедуры врач специальным зондом вызывает раздражение кожи возле ануса, что помогает установить показатели давления в прямом отделе кишечника, степень распространения рубцовых поражений слизистой ткани и дегенеративные изменения запирательного сфинктерального аппарата;
  • аноскопия и ректороманоскопия, колоноскопия – проводятся с целью выявления сопутствующих патологий. Выделение экссудата и слизи при геморрое может быть связано с копчиковой кистой, хроническим парапроктитом. В редких случаях мокнутие происходит из-за незаживающих хронических анальных трещин

Виды диагностических процедур назначаются врачом в зависимости от состояния пациента, его жалоб, клинической картины развития геморроя, а также от результатов визуального осмотра и ректального обследования.

Особенности лечения

К сожалению, геморрой 3-4 стадии с такого рода осложнениями можно вылечить только при помощи радикальных операций:

  • Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану – в ходе оперативного вмешательства хирург полностью иссекает воспаленные узлы при помощи скальпеля. Операция может быть выполнена тремя способами. Конкретный метод выбирает врач в зависимости от состояния пациента и клинической картины патологии.
  • Сфинктеропластика – назначается пациентам при обширном поражении мышц запирательного аппарата сфинктера (когда деформировано более четверти его протяженности).
  • Сфинктеролеваторопластика – оперативное вмешательство, проводимое при недержании каловых масс. Назначается при серьезных дефектах передней или задней стенки ануса, когда протяженность деформированного участка составляет не больше половины от его общей окружности.
  • Формирование нового сфинктерального аппарата – выполняют в очень тяжелых случаях, когда имеются необратимые повреждения сфинктерального аппарата.

Следует добавить, что мокнутие в заднем проходе, сопровождающееся дисфункцией сфинктера развивается достаточно редко и является следствием отсутствия своевременной медицинской помощи. Именно поэтому очень важно обращаться к специалисту на самых ранних этапах развития патологии.

Удаление геморроидальных узлов и пластика анального канала проводятся только в стационарных условиях под общим наркозом с обязательной госпитализацией пациента на срок от 5 до 10 дней. При этом пациент должен в обязательном порядке пройти предоперационную подготовку (диета, очищение кишечника за 1-2 дня перед операцией) и строго соблюдать все указания врача во время реабилитации.

Использование консервативной терапии и народных средств

Чаще всего назначают средства местного действия:

  • мазь Ауробин – уменьшает зуд, снимает жжение и раздражение, помогает при дерматите;
  • мазь Левомеколь – обладает мощным антибактериальным действием, хорошо дезинфицирует раны и убивает гнойные бактерии, тем самым предупреждает развитие гнойно-некротических процессов в околопрямокишечных тканях;
  • свечи Релиф Адванс – помогают снять зуд, уменьшают отеки, боль, активируют ткани к регенерации;
  • мазь или свечи с метилурацилом – способствуют повышению местного иммунитета, предотвращают инфицирование послеоперационных ран;
  • свечи и мазь Прокто-Гливенол – оказывают благоприятное воздействие на состояние сосудов, эффективны против кровотечений, оказывают умеренное обезболивающее действие.

К сожалению, народная медицина при таком состоянии практически бесполезна. Но в послеоперационном периоде, некоторые процедуры полезны:

  • Сидячая ванночкасидячие ванночки с марганцовкой или лекарственными травами (горец почечуйный, календула, корень лопуха, тысячелистник, шалфей, кора дуба);
  • обмытие ануса отварами или настоями из тех же лекарственных растений;
  • примочки из сырого картофеля для снятия отеков и улучшения состояния сосудов (но только после полного заживления ран);
  • свечи из меда или прополиса (которые является уникальными природными антисептиками), но не раньше, чем после полного восстановления тканей.

Не стоит заниматься самолечением, т.к. неправильная тактика лечения, как и злоупотребление лекарствами и народными средствами может привести к серьезным осложнениям.

Прогноз и профилактика

Прогноз при мокнутии анального отверстия благоприятный. Несмотря на то, что патология уже перешла в стадию, когда консервативная терапия не может победить ее, правильная хирургическая тактика помогает не только уменьшить тяжелую симптоматику, но и полностью избавиться от нее. Осложнения после операции, проведенной квалифицированным хирургом-проктологом возникают очень редко.

Что касается качества жизни больного, то при своевременном обращении к врачу оно полностью восстанавливается в течение 1,5-2 месяцев после хирургического вмешательства.

Симптомы и особенности лечения мокнущего геморроя: 17 комментариев

  1. megan92 () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от геморроя максимально быстро? С помощью мазей, свечей там или может какие народные средства есть хорошие???
  2. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство свечей и мазей - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помогло только это средство (кстати, по акции 1 упаковка бесплатно). Сразу после применения почувствовала облегчение, а буквально через несколько дней и совсем все прошло. Такое облегчение, наконец-то чувсвую себя комфортно. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья () 13 дней назад
    megan92, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт GEMOROLE.
  5. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от геморроя GEMOROLE действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. александра 10 дней назад
    чтобы крем помог? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  10. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    мало кто знает, но геморрой может быть очень опасен, вплоть до тромбоза и рака прямой кишки, поэтому лечить надо обязательно. то, что вы 10 лет с ним ходили и ни во что он не вылился - это вам просто повезло, но вообще лучше так не рисковать
  11. Павел Солонченко 10 дней назад
    +1, это бомба замедленного действия, запускать нельзя
  12. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Нужна помощь, у меня геморой уже несколько недель!!! Что делать?
  13. Дмитрий (врач Проктолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если стесняетесь или нет времени на поход в поликлинику, подойдет и GEMOROLE, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  14. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  15. Валерий 5 дней назад
    Громадное вам спасибо! Все никак не мог собраться с силами, чтобы пойти к проктологу. А потом наткнулся на упоминание этого препарата и заказал. Стоит копейки, а отдача от него колоссальная! Еще раз спасибо!
  16. Наташа () 5 дней назад
    А я к проктологу как-то сходила в районную клинику. Но так и не дождалась очереди. Сунулась в коммерческую клинику, но мне там за лечение насчитали 18 000 рублей, да ещё просто за прием содрали 2 000. Подруга рассказала про GEMOROLE. Я было не поверила, но она убедила так сказать личным примером (у нее муж лечил геморрой им). Так что я заказала и не пожалела, геморроя и след простыл.
  17. mashenka (Новосибирск) 5 дней назад
    как же замучал уже этот геморой, всем спасибо за советы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *