Сколько дней заживает геморрой после операции

Как долго заживает геморрой после операции и сколько длится реабилитационный период зависит от множества различных факторов, главным из которых является строгое соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Геморрой 1-3 стадии успешно поддается лечению консервативными и малоинвазивными методами (заживление ран после малоинвазивного лечения занимает от 7 до 14 дней). Радикальные операции используют в крайних случаях. Основные показания – заболевание в 4 степени развития, протекающее со следующими осложнениями:

• не вправляющиеся в анальный канал геморроидальные узлы, выпадающие при любой физической нагрузке, в том числе и при смехе, кашле, чихании и т. д.;
• острый тромбоз геморроидальных вен, сопровождающийся сильным болевым синдромом в области заднего прохода;
• спазм сфинктеральных мышц и как следствие защемление выпавших узлов;
• недостаточность мышц анального сфинктера;
• параректальные свищи;
• обильные ректальные кровотечения, создающие угрозу развития железодефицитной анемии;
• геморрой 3-4 стадии, протекающий совместно с другими проктологическими патологиями: выпадение прямой кишки, острый парапроктит, язвенный колит.

Геморроидэктомия Миллигана-Моргана

Радикальная и достаточно травматичная операция удаления увеличенных геморроидальных узлов скальпелем. Выполняется тремя способами:

• открытая геморроидэктомия – раны после иссечения шишек оставляют открытыми. Заживление ран занимает от 1 до 2 месяцев;
• геморроидэктомия по Фергюсону (закрытая) – накладывают швы, используя саморассасывающие нитки, делают дренаж раны. Продолжительность восстановительного периода составляет 2-4 недели;
• геморроидэктомия по Парксу (подслизистая) – хирург сохраняет слизистую оболочку, иссекая только деформированные вены, плотно зашивая края раны. Срок реабилитации при таком методе составляет от 10 до 14 дней.

Геморроидэктомия считается самой тяжелой операцией по удалению геморроя. Она требует обязательной госпитализации пациента и его последующего пребывания в стационаре. На срок послеоперационного восстановления больного также влияет и неукоснительное соблюдение им всех предписаний врача, а также строгой диеты.

Геморроидопексия по методу Лонго

Операция проводится только при внутреннем геморрое. На сегодня это самый современный оперативный метод, обладающий малой травматичностью и отличающийся коротким реабилитационным периодом. Хирург удаляет участок слизистой ткани прямой кишки по всему диаметру, а затем сшивает края раны.

Благодаря такой методике, узлы подтягиваются вверх, а анатомическое строение анального канала полностью восстанавливается. Общий период нетрудоспособности составляет 7-20 дней, включая послеоперационное пребывание пациента в стационаре.

Осложнения, влияющие на скорость заживления геморроя

Развитие послеоперационных осложнений может в значительной степени увеличить срок реабилитации пациента на срок до 2 месяцев. Основная причина появления негативных последствий – врачебная ошибка или несоблюдение врачебных рекомендаций пациентом.

К возможным осложнениям относятся:

• Кровотечения из прямой кишки – возникают при травмировании швов плотными каловыми массами, что происходит при нарушении диеты пациентом. Также возможно появление крови из сосуда, который был плохо прижжен хирургом;
• Сужение анального канала – является следствием операции по Миллигану-Моргану при неправильно наложенных швах. Для восстановления естественного анатомического строения, применяют расширители;
• Параректальные свищи – редкое осложнение, развивающееся на фоне низкого иммунитета и нарушения пациентом правил личной гигиены и как следствие попадания в открытые раны инфекции;
• Задержка мочи – возникает преимущественно у мужчин из-за отека тканей. Проходит в течение 24 часов. В первые сутки после оперативного вмешательства мочеиспускание осуществляется при помощи катетера.

При появлении вышеперечисленных осложнений период восстановления может увеличиться до двух месяцев. При отсутствии негативных последствий, при применении пациентом всех назначенных препаратов и соблюдения им всех рекомендаций врача полное восстановление организма происходит в течение 1 месяца.

Что касается болевого синдрома, возникающего после операции у всех пациентов без исключения, это типичное последствие оперативного вмешательства, считающееся нормой. Боль проходит в течение первой послеоперационной недели. Для облегчения состояния пациента, особенно при затрудненной и болезненной дефекации, назначают препараты системного или местного действия (мази, свечи) с анестетиками, также могут вводиться внутривенно обезболивающие растворы.

Факторы, влияющие на заживление геморроя

Как утверждают проктологи, для каждого пациента срок восстановления после операции индивидуален. Как долго происходит заживление геморроя, зависит в первую очередь от особенностей организма, скорости регенерации тканей, от сложности самой операции и имеющихся осложнений.

У одних пациентов реабилитация занимает 2 недели, у других до 2 месяцев. Но сократить сроки восстановления организма можно, соблюдая простые, но действенные врачебные рекомендации.

Режим и рацион питания

Соблюдение строгой диеты – один из главных факторов быстрого выздоровления. Правильное и сбалансированное питание поможет восстановить силы после операции и предотвратить образование запоров и травмирование послеоперационных швов.

Ежедневное меню должно состоять из продуктов богатых растительной клетчаткой, витаминами и антиоксидантами:

• овощи: тыква, кабачки, морковь, свекла (не чаще 2 раз в неделю);
• фрукты: зеленые яблоки (не больше 1 шт. в день), бананы, груши;
• диетическое мясо: курица, крольчатина, телятина;
• каши на воде: овсянка, гречка;
• кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
• напитки: зеленый или черный некрепкий и несладкий чай, кисели, компоты из сухофруктов, овощные и фруктовые свежевыжатые соки, отвары ромашки и шиповника.

Очень важно выпивать 2 л воды каждый день. Воду нельзя заменять чаем или компотами. Самый оптимальный вариант выпивать по 1-2 стакана в промежутках между приемами пищи.

Из ежедневного меню обязательно следует исключить продукты, отягощающие работу органов пищеварительного аппарата, которые вызывают процессы брожения в кишечнике и усиливают газообразование:

• овощи: капуста, бобовые, огурцы, лук, чеснок;
• фрукты: виноград, цитрусовые, авокадо;
• мясо: жирная свинина, дичь, говядина, индейка;
• каши: перловая, пшеничная;
• любые молочные продукты;
• мясные полуфабрикаты;
• сдобная выпечка, сладости, кондитерские изделия.
• напитки: кофе, растворимый горячий шоколад, алкоголь, сильногазированные напитки.

Категорически запрещается употреблять острые, маринованные, жареные, копченые блюда, а также фаст-фуд.

Что касается режима питания, то диетологи настоятельно рекомендуют послеоперационным больным в первые пять дней после операции употреблять пищу в протертом виде, небольшими порциями 5-6 раз в день, строго в одно и то же время. Это не только уменьшит нагрузку на ослабленный пищеварительный тракт, но и поможет снизить болевые ощущения во время дефекации и предотвратить образование запоров.

Гигиена

Соблюдение личной гигиены – очень важный этап успешного и быстрого выздоровления. В первый месяц после операции во время дефекации не следует использовать туалетную бумагу. Область анального отверстия нужно подмывать теплой водой с антибактериальным мылом или гелем. При невозможности данной процедуры туалетную бумагу заменяют влажными антибактериальными салфетками для интимной гигиены.

Для быстрого восстановления тканей, снятия отеков и профилактики инфекционных процессов очень полезно принимать сидячие ванночки с отваром шалфея, ромашки или календулы. Начало водных процедур следует согласовать с лечащим врачом. Обычно сидячие ванночки начинают делать через 3-5 дней после операции.

Физическая активность

В первые 2-3 дня всем больным, перенесшим оперативное удаление геморроя, показан постельный режим. Учитывая, что обездвиженное состояние может спровоцировать застойные процессы в области малого таза, под ягодицы рекомендуется подкладывать подушку, чтобы облегчить отток крови.

Физические нагрузки должны увеличиваться постепенно. На 2-3 день необходимо понемногу вставать и ходить, постепенно увеличивая расстояние и длительность «прогулок». А вот поднятие тяжестей и интенсивные тренировки следует полностью исключить.

При соблюдении всех предписаний врача, рецидив геморроя маловероятен.