Методы лечения выпадающих геморроидальных узлов

Выпадение геморроя – выход за пределы анального отверстия деформированных геморроидальных узлов. Патология возникает вследствие острого или хронического течения заболевания, очень часто характеризуется довольно болезненным состоянием.

Выпадение геморроидального узла

Причины патологии

Основные причины, провоцирующие развитие данного процесса – патологические нарушения в околопрямокишечных тканях: нарушение кровотока, застой лимфы и крови, деформация и повреждение сосудистых стенок. Данные дистрофические изменения происходят под влиянием внешних факторов:

  • образ жизни человека, при котором практически отсутствует физическая активность;
  • сидячая или стоячая работа;
  • тяжелый физический труд или силовые виды спорта;
  • хронические нарушения стула (частые запоры или поносы);
  • злоупотребление вредными привычками: алкоголизм, табакокурение;
  • неправильный режим и рацион питания, преобладание в ежедневном меню фаст-фуда, полуфабрикатов.

Поначалу геморроидальные узлы представляют собой небольшое уплотнение с гладкой, слегка отечной поверхностью. Если нет соответствующего лечения, геморрой продолжает прогрессировать: сосудистые стенки теряют эластичность, становятся тоньше, начинают кровоточить и воспаляться, а узлы увеличиваются в размерах, опускаются в нижние отделы прямой кишки.

Воспалительный процесс захватывает слизистую оболочку и мышцы ануса. Постоянное раздражение, отеки и нарушение свойств сосудов приводит к тому, что запирательный аппарат сфинктера становится неспособным удерживать воспаленные шишки внутри анального канала, и они выпадают наружу.

По статистике к проктологам с жалобами на выпадение геморроидальных узлов обращается 15% человек на тысячу населения. При этом более ранние признаки заболевания, как правило, остаются без внимания, поскольку носят периодический характер и не доставляют сильного дискомфорта. И женщины и мужчины страдают от проявления патологии с одинаковой частотой, хотя у многих женщин обострение заболевания происходит в период беременности или после родов.

Основные симптомы и клинические проявления

Выход геморроидальных шишек за пределы сфинктераПроктологи утверждают, что геморрой может протекать бессимптомно очень длительное время. Так, может пройти около пяти лет, прежде чем первая стадия геморроя начнет плавно перетекать во вторую, с уже более заметной симптоматикой. Далее, при отсутствии лечения, заболевание развивается намного быстрее, переходя в 3 и 4 стадию. Клиническая картина развивается следующим образом:

  1. Первый этап характеризует переход заболевания во вторую стадию, когда воспаленные узлы выходят из анального канала только во время дефекации. Их повреждение каловыми массами часто вызывает небольшие кровотечения. Это может быть несколько капель алой крови на туалетной бумаге. Боли нет. После эвакуации каловых масс, выпавшие узлы вправляются обратно самостоятельно. Больной начинает ощущать инородное тело в прямой кишке, зуд, жжение, легкое раздражение после опорожнения кишечника.
  2. На втором этапе хронический геморрой переходит в третью стадию. Положение больного усугубляется. Ощущение дискомфорта усиливается. Воспаленные узлы выпадают из прямой кишки в момент дефекации, а также при сильных физических нагрузках, во время сильного смеха или чихания. Внутрь анального канала самостоятельно они уже не возвращаются. Больному приходится вправлять их руками. На этом этапе происходят необратимые изменения в мышцах сфинктера. Они теряют тонус, эластичность, происходит частичное угнетение запирательной функции сфинктерного аппарата.
  3. На последнем этапе мышечная ткань в промежности и области ануса практически полностью разрушается и заменяется соединительной. Развивается недостаточность анального сфинктера. Вправить выпадающие узлы внутрь заднепроходного канала не получается даже руками. Их стенки при постоянном контакте с внешними раздражителями истончаются, травмируются и начинают кровоточить. Состояние пациента в этой стадии геморроя осложняется из-за сильных ректальных кровотечений. При постоянном травмировании узлов резко возрастает опасность инфицирования микроскопических ранок и развития острого тромбоза (состояние характеризуется острой, очень сильной болью при пальпации шишек).

Диагностика

Уже при визуальном осмотре проктолог выявляет воспаленные геморроидальные шишки. Они имеют темно-бордовый или синюшный цвет. При крупных размерах образований на их поверхности часто образуются ранки, эрозии.

Если запирательная функция сфинктера нарушена, в аноректальной области заметна мацерация тканей (уплотнение и утолщение кожных покровов при постоянном контакте с влажной средой: выделение экссудата и крови, подтекание каловых масс и слизи из прямой кишки при зиянии ануса).

Помимо визуального осмотра проктолог проводит ряд дополнительных диагностических процедур:

  • пальцевое исследование – позволяет выявить наличие воспаленных шишек и определить их локализацию;
  • аноскопия – осматривается нижний участок прямой кишки. С помощью обследования выявляются воспаленные узлы и иные поражения слизистой оболочки: рубцы, эрозии, язвы, полипы;
  • ректороманоскопия – с помощью данного метода проктолог осматривает верхнюю часть прямого отдела кишечника для более детального изучения возможных осложнений или дистрофических изменений;
  • колоноскопия или ирригоскопия – методы диагностики, направленные на выявление сопутствующих заболеваний толстой кишки;
  • эндоректальная ультрасонография (УЗИ толстого отдела кишечника при помощи ректального датчика) – достаточно новый метод диагностики, позволяющий выявить дисфункцию внутреннего и внешнего анального сфинктера, параректальные свищи, опухоли различной этиологии.

Геморрой имеет схожие признаки со многими проктологическими заболеваниями. Например, боль и кровь при дефекации также могут возникать на фоне опухолей и множественных полипов кишки. Эндоскопические процедуры не проводятся, если пациент испытывает острую боль, наблюдается сужение анального канала, стенозирующие опухоли, состояние осложняется острым тромбозом.

Особенности лечения

Лечение выпавшего геморроя проводится в зависимости от клинической картины заболевания. Консервативная терапия применяется для снятия острых симптомов болезни, затем проводится удаление геморроидальных узлов малоинвазивным или оперативным путем.

Консервативная терапия

Учитывая, что воспаление шишек возникает на фоне деформирования и ухудшения свойств сосудов, то врач чаще выбирает комбинированные методы лечения, в которые входят препараты системного и местного действия: свечи, мази и таблетки. Медикаментозные средства помогают при отеках, болевом синдроме, раздражении. В состав лекарственных средств входят вещества, которые помогаю восстановить свойства сосудов и предотвратить образование тромбов.

Обзор мазей:

  • Релиф, Релиф Про, Релиф Адванс – основной компонент масло акульей печени. Обладает мощным регенерирующим действием. Также хорошо снимает боль, купирует дальнейшее распространение воспаления, снимает отеки и стимулирует ткани к восстановлению.
  • Мазь Гепатромбин ГГепатромбин Г – содержит гепарин натрия, уменьшает вязкость крови, растворяет тромбы, предотвращает закупорку сосудов кровяными сгустками.
  • Проктоседил – средство с содержанием антибиотика, оказывает сильное противомикробное и противовоспалительное действие, устраняет патогенные бактерии.
  • Ауробин – мазь с содержанием гормонов, при геморрое используется для остановки сильного воспалительного процесса, для дезинфекции поврежденных кожных покровов. Также быстро снимает зуд, раздражение, оказывает умеренный обезболивающий эффект.
  • Прокто-Гливенол – сильный по действию препарат, обладающий комбинированным составом. Восстанавливает свойства сосудов (повышает их тонус, прочность, устраняет хрупкость и ломкость капилляров), эффективен при кровотечениях и болевом синдроме.

Обзор ректальных свечей:

  • Релиф, Релиф Про, Адванс, Ультра – ректальные суппозитории обладают аналогичным мазям составом и действием. Подходят к применению на любой стадии геморроидальной болезни, эффективны при сильном воспалении.
  • Свечи Постеризан ФортеСвечи с адреналином или тромбином – применяются при сильных ректальных кровотечениях, снимают симптомы воспаления и боль.
  • Постеризан Форте – средство против воспаления, усиливающее местный иммунитет.
  • Натальсид – уменьшает интенсивность геморроидальных кровотечений, снимает боль, отеки и воспаление.

При лечении геморроя также применяют препараты в таблетках, оказывающие венотонизирующее и венопротекторное действие:

  • Детралекс, Флебодиа – восстанавливают сосуды, укрепляют их, уменьшают ломкость и повышенную проницаемость сосудистых стенок;
  • Пайлекс – противовоспалительный препарат, снимающий отеки, нормализующий кровоток в тканях;
  • Аскорутин – средство уменьшающее риск образования застойных процессов в тканях.

При геморрое консервативную терапию применяют при незначительной деформации в структуре узлов, во время подготовки больного к оперативному вмешательству или в качестве паллиативного лечения, когда операция невозможна из-за имеющихся противопоказаний.

Народные средства

Использование народной медицины не представляет никакой практической пользы. Выход шишек из анального канала чаще всего происходит при 3 или 4 стадии геморроя, когда требуется в основном радикальная хирургическая операция.

Использовать народные методы лечения можно лишь при начальной стадии геморроя для снятия некоторых симптомов и обязательно в сочетании с медикаментозными препаратами и диетотерапией.

Малоинвазивные методы

В современной проктологии для удаления выпавших узлов применяют следующие методы:

  • Прошивание геморроидального узла нитямидезартеризация – перевязка сосудов, снабжающих геморроидальные узлы кровью;
  • лазерная коагуляция – воспаленные шишки прижигают лазером с коагуляцией сосудов, что позволяет избежать большой кровопотери;
  • латексное лигирование – крупные шишки удаляют, пережимая их основание латексными кольцами;
  • инфракрасная коагуляция – процедуру выполняют совместно с лигированием или в качестве предоперационной подготовки пациента, когда его положение осложняется обильными ректальными кровотечениями.

Малоинвазивные процедуры выполняются в амбулаторных условиях, госпитализация пациента не требуется.

Хирургическое лечение

При неэффективности малоинвазивных операций, применяют радикальные методы:

  • геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана – иссечение узлов скальпелем. Может проводиться тремя различными способами. Конкретный способ проведения операции определяет врач;
  • геморроидопексия по методу Лонго – удаляют участок слизистой ткани, подтягивая узлы вверх и прикрепляя их скобами к стенками прямой кишки.

Хирургическое лечение требует обязательной госпитализации пациента и строгого соблюдения предписаний врача в реабилитационный период.

Прогноз и профилактика

Обычно, при таком состоянии, проктологи настаивают на проведении малоинвазивной операции, т.к. деформированные узлы уже невозможно уменьшить никакими способами.

Ну а после операции, чтобы не случился рецидив болезни, врачи рекомендуют ввести в свой режим дня адекватные физические нагрузки, особенно тем, у кого есть предрасположенность к варикозу нижних конечностей и тем, у кого сидячая работа. Очень важно нормализовать функционирование органов пищеварительного аппарата, чтобы предотвратить появление запоров.

Методы лечения выпадающих геморроидальных узлов: 17 комментариев

  1. megan92 () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от геморроя максимально быстро? С помощью мазей, свечей там или может какие народные средства есть хорошие???
  2. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство свечей и мазей - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помогло только это средство (кстати, по акции 1 упаковка бесплатно). Сразу после применения почувствовала облегчение, а буквально через несколько дней и совсем все прошло. Такое облегчение, наконец-то чувсвую себя комфортно. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  3. megan92 () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья () 13 дней назад
    megan92, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт GEMOROLE.
  5. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от геморроя GEMOROLE действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. александра 10 дней назад
    чтобы крем помог? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  10. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    мало кто знает, но геморрой может быть очень опасен, вплоть до тромбоза и рака прямой кишки, поэтому лечить надо обязательно. то, что вы 10 лет с ним ходили и ни во что он не вылился - это вам просто повезло, но вообще лучше так не рисковать
  11. Павел Солонченко 10 дней назад
    +1, это бомба замедленного действия, запускать нельзя
  12. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Нужна помощь, у меня геморой уже несколько недель!!! Что делать?
  13. Дмитрий (врач Проктолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если стесняетесь или нет времени на поход в поликлинику, подойдет и GEMOROLE, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  14. Валерия (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  15. Валерий 5 дней назад
    Громадное вам спасибо! Все никак не мог собраться с силами, чтобы пойти к проктологу. А потом наткнулся на упоминание этого препарата и заказал. Стоит копейки, а отдача от него колоссальная! Еще раз спасибо!
  16. Наташа () 5 дней назад
    А я к проктологу как-то сходила в районную клинику. Но так и не дождалась очереди. Сунулась в коммерческую клинику, но мне там за лечение насчитали 18 000 рублей, да ещё просто за прием содрали 2 000. Подруга рассказала про GEMOROLE. Я было не поверила, но она убедила так сказать личным примером (у нее муж лечил геморрой им). Так что я заказала и не пожалела, геморроя и след простыл.
  17. mashenka (Новосибирск) 5 дней назад
    как же замучал уже этот геморой, всем спасибо за советы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *